研究稱常服高劑量止痛藥增加患心血管病風(fēng)險(xiǎn)

英國(guó)牛津大學(xué)研究人員最新領(lǐng)導(dǎo)完成的一大型國(guó)際研究表明，長(zhǎng)期服用一些非甾體類抗炎藥(NSAIDs)，會(huì)小幅度增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

所謂非甾體類抗炎藥是指不包括皮質(zhì)激素在內(nèi)的一大類具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的藥物，在世界各國(guó)都被廣泛使用。最常用的如阿司匹林、撲熱息痛都屬于非甾體類抗炎藥，而雙氯芬酸、布洛芬和萘普生也屬此類，并是目前治療關(guān)節(jié)炎的主導(dǎo)型藥物。

在該項(xiàng)研究中，研究人員從超過(guò)35萬(wàn)個(gè)病例中隨機(jī)選取了639個(gè)臨床病例，以判斷特定類型患者服用非甾體類抗炎藥的副作用。入選病人大都患有骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，非甾體類抗炎藥是他們緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的主要藥物。數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明，長(zhǎng)期服用高劑量的雙氯芬酸、布洛芬，會(huì)小幅度增加心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，而長(zhǎng)期服用萘普生則沒(méi)有類似副作用。研究人員認(rèn)為，這可能是因?yàn)檩疗丈哂斜Ｗo(hù)效果，可抵消患上心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員強(qiáng)調(diào)，上述風(fēng)險(xiǎn)主要針對(duì)那些需要長(zhǎng)期服用高劑量止痛藥的關(guān)節(jié)炎病人，對(duì)于那些因肌肉扭傷或其他原因而需要短期服用低劑量止痛藥的人來(lái)說(shuō)，這種風(fēng)險(xiǎn)是不存在的。而對(duì)于那些有心臟病病史或者心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素如有高血壓或高水平膽固醇的人來(lái)說(shuō)，這種風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)會(huì)更高一些。

此項(xiàng)研究還表明，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥還會(huì)增加潰瘍出血的風(fēng)險(xiǎn)，因使用藥物種類不同，這種風(fēng)險(xiǎn)大小也不一樣，但造成的出血后果通常不是很嚴(yán)重。

研究人員指出，這一新發(fā)現(xiàn)表明，合理用藥十分重要。那些需要長(zhǎng)期使用布洛芬等藥物的患者，應(yīng)該盡量減少服藥時(shí)間，并盡可能使用最低有效劑量；對(duì)那些不常使用止痛藥的人來(lái)說(shuō)，雖不必過(guò)于擔(dān)心，但在需要服用止痛藥時(shí)，也應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生以作出最合適的選擇。而對(duì)于關(guān)節(jié)病人來(lái)說(shuō)，不吸煙、保持健康的飲食習(xí)慣、定時(shí)進(jìn)行血壓測(cè)量等對(duì)于降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)更有效果，他們不必過(guò)于在意這些最新研究成果，而是要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

(記者 劉海英)