中國中醫流動醫院初進鄉村即遇重重困境

延慶縣中醫院副院長沈雁鵬介紹，他們在一個月內共出診12次、診療974人次，曾在千家店鎮查出一名患者突發腦出血，立即開通“綠色通道”將其轉送至縣醫院，“村民說我們是‘山區的救命車’”，她說。

在中醫流動醫院就診者還享受免掛號費、報銷起付線降低的優惠，例如B超費用就比在醫院就診減免了25%，。“這里免收掛號費和診療費，同時與新農合聯網實行一級報銷，即超過100元的部分，村民只需支付藥費的50%”，沈雁鵬向中新社記者解釋道。

國家中醫藥管理局辦公室副主任趙明表示，中醫流動醫院可發揮醫療、保健、健康教育、培訓人員等功能，在農村社區傳播中醫藥技術和文化，有助于實現“大病不出縣”的醫療改革目標。

然而，中醫流動醫院面臨著重重困境，首先在于各區(縣)中醫院自掏腰包。“我們本就是差額撥款，中醫院的收費標準、福利待遇一直較低”，沈雁鵬說，每次出診近8000元的費用使中醫院“雪上加霜”。

其次是人員不足，“為了不影響臨床工作，大家都是利用輪休時間出診”，流動醫院院長趙志英說，而每周不低于3次巡診的目標加劇了醫護人員負擔。此外，“基層大夫診療多個科目，有可能觸及法律”，她不無擔憂地說。

由于中醫流動醫院的創辦取決于當地政府的經濟實力，在全國范圍內的推廣也不容樂觀。對此，趙明表示“重要的在于推行‘以預防為主、以農村為重點’的服務理念”。她也強調，若不改善中醫院的財政壓力，中醫流動醫院勢必難以持久成行。(完)