? 患者兒子曾現低熱 H7N9篩查暫陰性 廣東確診1例人感染H7N9禽流感病例 96名密切接觸者中95人無異常 據省衛生廳8月10日通報,惠州發現的一例疑似人感染H7N9禽流感病例已被確診?;颊咭延?日晚從惠州市中心人民醫院轉院至廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸疾病研究所接受治療,患者病情仍較危重。96名密切接觸者中,已有54名解除醫學觀察,42名仍需繼續醫學觀察?;颊叩膬鹤?日晚出現低熱,體溫37.8℃,10日凌晨篩查H7N9呈陰性,已無發熱,胸片及血象檢查無異常。其余95名密切接觸者均未見異常。 惠州博羅疑似病例昨日確診 廣東省衛生廳8月10日通報,廣東省確診1例人感染H7N9禽流感病例。 患者陳某某,女,51歲,家住惠州市博羅縣橫河鎮墟鎮河東路,在博羅墟鎮市場從事家禽宰殺工作?;颊咭虬l熱一周,于8月3日中午到惠州市中心人民醫院就診,以“發熱查因”收治入院。8月9日晚轉至廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸病研究所。 8月9日,廣東省疾病預防控制中心報告患者的樣本檢測結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。8月10日,經中國疾病預防控制中心實驗室復核為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。廣東省衛生廳專家組依據患者臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果等,診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸病研究所正全力組織搶救,患者目前病情仍較危重。 患者轉至呼研所鐘南山主持會診 經省衛生廳派往惠州的省人感染H7N9禽流感臨床專家組會診和評估,為進一步做好患者的救治工作,決定將患者轉送至廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸疾病研究所接受治療。9日晚10時,廣州醫科大學附屬第一醫院派出的配有車載呼吸機的救護車載著患者駛離惠州市中心人民醫院,于10日凌晨平安抵達呼研所。患者到院后立即進行了胸部CT檢查,并入住重癥醫學科。10日上午,鐘南山院士親自主持全院大會診,制訂了治療方案。呼研所成立了以重癥醫學科以主,包括院感科、影像科、感染科、藥學部等多部門專家共同組成的專門搶救治療小組,正全力以赴搶救病人?;颊吣壳安∏槿暂^危重,生命體征尚平穩,神志清楚。 患者病況:心肺嚴重受損靠人工呼吸已4天 鐘南山院士介紹,昨天凌晨0:05,患者由呼研所接至廣州,直接進入ICU,檢查發現分型還是較重,有嚴重的肺炎,也叫ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)。突出表現是氧合指數很低,正常人是300,而這兩天她的指數兩次分別是80、77,都不到100;近期鐘南山團隊總結的111例人感染H7N9禽流感患者的氧合指數,氧合指數平均是114?!斑@個病人狀況更差?!?/p> 肺部功能一是通氣二是換氣,鐘南山指出,患者的換氣功能很差,很高濃度的氧氣進入體內卻無法利用,說明她的肺部炎癥、纖維化等病變得很厲害,病毒嚴重損害了肺?;葜葜行尼t院6日已為其氣管插管,至昨日,患者靠人工呼吸已達4天。 8月5日、7日,患者在惠州就出現了兩次心力衰竭,肺水腫并咳出粉紅色泡沫痰?,F在看,心肌酶液比稍高,心電圖發現心肌損害。患者意識清醒,其他臟器如腦部、肌肉、腎臟、肝臟(有轉氨酶增高),都是很輕度的損害。 “各方處理后,病人較安靜。”鐘院士總結說。 |
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