我國每年人工流產1300萬例 低齡化趨勢嚴重

人民網11月15日北京電 （袁月）20歲的劉麗敏即將接受一次人流手術，已經有過兩次流產經歷的她正在向醫生敘述自己的既往病史：一次是意外懷孕，一次是事后服用緊急避孕藥，不知為什么沒管用，結果又懷了。“第一次懷孕時，自己還是學生，還什么都不懂，去做了藥物流產，沒覺得什么就流掉了。”一臉天真的劉麗敏，對于反復流產毫不在乎。

在中國，像劉麗敏這樣“無知無畏”懷孕的女同胞還有很多。國家有關部門發布的數據顯示，據不完全統計中國每年人工流產至少1300萬例，位居世界第一。另據世界衛生組織最新統計，全球每年約有1600萬不滿18歲的少女分娩，另有320萬少女經歷不安全的墮胎。其中90%青春期懷孕少女生活在發展中國家。

反復流產率居高不下，嚴重威脅著我國的婦女生殖健康。為此，中國婦女發展基金會伊愛基金PAC項目執行主任張彥明、中華醫學會計劃生育學分會主任委員李堅做客人民網訪談，剖析反復流產對婦女健康帶來的危害，以及流產后關愛項目對婦女健康的關愛。

毫不在乎源于環境教育

對于中國的婦女包括她們的性伴侶總體來說，避孕意識薄弱，來自商業廣告、口口相傳等非正規渠道的相關信息過多，而來自學校、專業機構等正規渠道的有關性知識的教育缺失，導致她們有僥幸心理而不避孕，或使用不適宜、或不能正確使用的避孕方法，是意外懷孕并選擇人工流產數量上升的重要原因。

“今天做人流，明天就上班”、“安全、保宮、零傷害”……如今，此類無痛人流廣告在不少公共場所隨處可見。在這些為“女子醫院”或“婦科醫院”宣傳的廣告中，不僅鼓吹自己為“專業人流醫院第一品牌”，更將無痛人流手術宣傳為“手術僅需幾分鐘”“48小時恢復”“術中術后無疼痛”“不影響工作和學習”，甚至還能夠“預防雀斑色素沉著”。

近年來，非意愿妊娠流產率、重復流產率不斷上升，有關流產的廣告更是充斥各種媒體，所謂的“無痛人流”好像一個美妙的神話，誘惑著對生殖健康知識一無所知的人們，誤導她們對流產不再存在任何顧慮和擔憂。

無痛人流解決的只是疼痛問題，并不能降低人工流產并發癥的發生率，它對身體的損傷幾乎和普通人流完全一樣。婦產科專家認為，采取預防措施，遠比事后補救更重要。針對低齡化的性行為趨勢，專家呼吁，增加女性生殖健康知識，學會自我保護。“如果愛她，就應該保護她，而不是讓她去做流產手術而受到傷害。”

只要是人流就會對身體帶來傷害

人流次數越多，對生殖健康影響越大。李堅說，只要是流產，不論無痛與否，都會對身體造成傷害。特別是，人工流產的并發癥具有隱蔽性特點，常常表現為遠期的負效應，并且難以估價，嚴重威脅著婦女生殖健康。據世界衛生組織公布的資料，全球每年約有8萬婦女因不安全流產而死亡，數百萬人留下各種疾病甚至致殘。在此要特別奉勸已婚女性和那些追求“自由”的女孩，千萬別低估人工流產的危害，無論出于什么原因不想生育，都要堅持避孕，切勿依賴人工流產終止妊娠作為節制生育的方法，以免造成無可挽回的終生痛苦。

流產的近期并發癥主要有殘留、出血、臟器損傷、術后生殖系統感染和宮頸、宮腔粘連等。遠期并發癥包括慢性盆腔炎、月經不調、子宮內膜異位癥、繼發不孕等。

流產還是不孕癥的元兇。不知道有多少人20多歲時流產，30歲左右打算當媽媽時，卻看起了不孕癥。占整個不孕癥相當比例的繼發不孕患者，幾乎都與婚前或婚后做過1—3次人工流產有關。據統計，未婚人流繼發不孕中，由于婦科炎癥導致的輸卵管梗阻性不孕的發生率達61.60%，盆腔炎發作1次，以后不孕風險為15%—25%，若發作3次，不孕風險上升到50%—60%。

對流產后婦女做好關愛

如何對流產后婦女做好教育，減少其反復流產的次數。張彥明說，大家都覺得去醫院看醫生，交流時間很少。但通過流產后關愛項目（PAC），就加強了醫務人員和患者之間的溝通。醫務人員在繁忙的工作中和之余會通過多種方式給就診者及家人或伴侶更多的科學的避孕節育，促進生殖健康的信息，同時幫助她了解整個就診和醫療過程。

與此同時，PAC項目目前已經惠及百萬人。這個項目對于生殖健康的作用，一是提高婦女及家人或伴侶的避孕節育意識，減少非意愿妊娠和人工流產發生，特別是重復的人工流產，就會減少對身體損害的不利因素。“通過PAC的推進，大家知道我想生育的時候我要怎么樣能夠生一個好孩子，不想生育的時候，我如何去避孕，減少人工流產給你身心帶來的一個損害，從而促進了我們的生殖健康。”