12月17日,江西省衛生廳通報了一名73歲女子罹患H10N8甲型禽流感,因呼吸衰竭、休克死亡,據稱這是全球首例人感染H10N8致死的個案。專家表示,就目前來看,該病毒導致人感染和傳播的風險低,與H7N9禽流感病毒無直接聯系。 上海市公共衛生臨床中心副主任盧洪洲教授認為,目前來看,該病例屬于個案,尚不能證明該新型病毒會在人際間傳播,但是如果患者本身高齡且伴有其他基礎性疾病,衛生部門在防治時應該提高警惕。現階段對H10N8病毒防治工作,基本參照人感染H7N9禽流感。 流感病毒分甲乙丙型 據了解,流感病毒可分為甲乙丙三種類型。甲型流感病毒可由15種H型和9種N型排列組合,共140余種亞型,例如H1N1、H5N1、H7N9等(H為血凝素蛋白,N為神經氨酸酶蛋白)。即使是同一種亞型的流感病毒,可能因為基因序列的變化,在傳播性、致死率方面出現很大差異。 復旦大學呼吸病研究所肺部感染研究室主任、中山醫院呼吸科主任醫師胡必杰教授,在接受媒體采訪時認為,禽流感病毒變異之后,致病力有可能增強,也有可能減弱。基因組合變化取決于病毒本身的特性,以及病毒所寄生種群的交流頻率和速度。 人傳人的機會較低 中國疾控中心應急辦主任馮子健日前對媒體透露,這是全球首次報告此類病毒人感染致死病例,專家初步判定,病毒導致人感染和傳播的可能性很低。國家衛生計生委經過檢測分析,發現H10N8甲型禽流感病毒與H7N9無直接關聯。香港特別行政區政府食物及衛生局也通報稱,根據基因圖譜分析,H10N8禽流感病毒的基因暫時仍然全部屬于禽鳥基因,人傳人的機會較低,該病毒曾于水鳥或水鳥棲息環境中被發現,但有關此病毒在人類感染的情況,迄今掌握的資料并不多,此次感染估計與候鳥遷徙有關。 據胡必杰教授介紹,通常禽流感人傳人的機會較低,要確定新型禽流感病毒是否會人傳人,需要積累足夠多的病例、密切接觸者的發病情況等案例,并通過建立數學模型來分析。南京醫科大學流行病學專家喻榮彬也認為,公眾大可不必太緊張,從人類感染禽流感的歷史來看,人感染禽流感病例仍然是散發狀態。 公眾做好個人防護 根據最近一期的上海市法定報告傳染病疫情(2013年10月)顯示,本市當月無人感染高致病性禽流感(H5N1),此外,甲型H1N1流感9例,流行性感冒131例。截至12月20日,11月的疫情報告尚未公布。 12月16日,國家衛計委網站發布了2013年11月全國法定傳染病疫情,人感染高致病性禽流感(H5N1)無發病、無死亡報告。自11月1日起,人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病管理,甲型H1N1流感從乙類調整為丙類,并納入現有流行性感冒管理。 專家提醒,冬春季是流感高發季節,衛生部門將繼續做好流感的監測,公眾也應該做好個人防護,盡量減少或避免與活禽的接觸。季節性流感是人傳人的疾病,公眾要做好呼吸道疾病的防護,勤洗手,有發燒咳嗽癥狀一定要戴口罩、遮掩口鼻。 |
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