滬一醫(yī)務(wù)人員感染H7N9 接診病人初步排查未見異常

20日，上海衛(wèi)生計生委通報醫(yī)務(wù)人員感染H7N9禽流感情況。目前，患者的所有密切接觸者、包括同院醫(yī)務(wù)人員均未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀。對患者發(fā)病前接診的病人開展初步排查，也未發(fā)現(xiàn)有異常情況。上海市疾控中心目前正在開展進一步深入的調(diào)查和追蹤。

患者張某某，為上海浦東新區(qū)某醫(yī)院普外科急診醫(yī)生。2014年1月11日發(fā)病，自行服藥。1月15日，患者因癥狀未好轉(zhuǎn)，至本院外科急診就診，予抗感染治療。1月17日3時，患者因癥狀持續(xù)加重，至本院急診就診，予對癥治療后癥狀未緩解。當(dāng)日8時47分，收入重癥監(jiān)護病房并予以積極救治。1月18日4時59分，患者經(jīng)醫(yī)院全力搶救無效死亡。

1月18日20時52分，醫(yī)院以人感染H7N9禽流感疑似病例進行了網(wǎng)絡(luò)直報。1月18日21時，浦東新區(qū)疾控中心將患者咽拭子標本送市疾控中心進行復(fù)核檢測。1月19日2時30分檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。市級臨床專家組依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果和流行病學(xué)調(diào)查情況，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

據(jù)調(diào)查，患者于1月4日晚曾住宿父母家中，其隔壁鄰居有飼養(yǎng)鴿子的情況；患者所在醫(yī)院正門馬路斜對面有一家設(shè)有活禽交易的菜市場。患者發(fā)病前10天內(nèi)無流感樣病例直接接觸史。

1月20日下午，上海市衛(wèi)生計生委召集專家對人感染H7N9禽流感防控情況進行研判，綜合分析認為，上海發(fā)現(xiàn)的人感染H7N9禽流感病例為散發(fā)病例，病毒的傳播途徑仍是由禽到人，接觸活禽以及活禽市場暴露史是感染H7N9禽流感的高危因素。未來仍有可能繼續(xù)出現(xiàn)散發(fā)病例，但發(fā)生流行的可能性較小。專家呼吁市民做好自身防護，養(yǎng)成“遠離活禽、勤洗手、正確洗手”的良好衛(wèi)生習(xí)慣。衛(wèi)生部門將繼續(xù)密切監(jiān)測禽流感發(fā)病情況，進一步加強全市人感染H7N9禽流感的各項防控工作。　(記者仇逸)