□焦點 “過度醫療”舉報被當地否認 2009年5月,蘭越峰反對為下肢靜脈曲張病人安裝心臟臨時起搏器。此事被當做“過度醫療”的例證反復提及。 根據蘭越峰的描述,院方找到一個較為相符的病例。主治醫生于醫生介紹,病人毛某某當時由他所在的普外科收治入院,診斷為下肢靜脈曲張,須動手術,常規心電圖監測心動過緩,考慮安裝心臟臨時起搏器。為進一步確認,心內科醫生會診并對病人做阿托品試驗,結果呈陽性,確認應該安裝起搏器。此時,還需要超聲科輔助檢查手術禁忌癥。于醫生認為,整個過程符合醫療規范,并不存在程序倒置,關于下肢靜脈曲張的術前檢查診斷均符合病理。但蘭越峰稱檢測時發現病人心率高于60,不存在心動過緩,不必安裝起搏器。當時的情況卻是已經給病人開好了手術單,馬上進手術室,到她那里只是補一個檢查證明而已,本質就是過度醫療。 事實上,近兩年針對蘭越峰反映的問題,當地相關部門曾多次進行調查,但蘭越峰對調查結論均以“沒有對本人進行真實核查”為由拒絕接受,并繼續向各方反映。據綿陽市涪城區新聞辦本月18日發布的情況通報,調查未發現醫院存在“醫療亂象”,醫療收入增長與“過度醫療”問題不具有密切關聯性,未發現媒體報道中所稱蘭越峰因舉報和抵制“過度醫療”現象受到不公正處分。但是,醫院存在醫療服務質量不夠高,管理不夠科學規范,以及對蘭越峰的工作有缺陷等問題,已要求醫院立即整改。 □爭議 是反腐英雄還是性格偏執 據綿陽市18日發布的消息,綿陽市紀檢監察、檢察機關根據群眾反映,對綿陽市人民醫院院長王彥銘的有關問題從2013年下半年開始展開了調查。目前,王彥銘因涉嫌違紀,正在接受組織調查。得知消息,蘭越峰難以抑制內心的激蕩。在她看來,這場她“一個人堅持的戰斗”已經持續了太久。 由于幾年來不斷反映問題,蘭越峰家中積累的各類資料摞起來差不多有半人高。當年作為人才被引入醫院時,蘭越峰絕不會想到多年后的自己會是現在這個樣子。此前媒體廣為報道的“向臨床醫生建議沒有必要為53歲患者做手術”的例子,被視為“越俎代庖”;“反映一天接收好幾例卵巢囊腫患者”的例子,被視為“夸大其詞”?!拔也粩嘁髲夭?,但調查的對象卻是我,不斷地質疑我、抹黑我?!倍⒅嵌押窈竦馁Y料,蘭越峰問記者:“我只想做一個純粹的醫生,難道也有錯么?” “實際業務能力不錯,但性格偏執?!庇浾卟稍L的許多與蘭越峰有密切接觸的當地人均有相似的看法。超聲科年紀最大的李醫生說,蘭越峰以前常為了個人利益和醫院領導鬧矛盾,還沖擊會場和醫院會議。醫院退休員工肖女士向記者列舉了蘭越峰多次和同事發生激烈沖突的例子。也有人認為:“她不愿意讓病人多受苦、多費錢的出發點是好的,因為看不慣一些事情就遭到孤立,是不正常的?!?/p> □說法 過度醫療與小偷無異 蘭越峰先后在綿陽市人民醫院內科、急診科、超聲科、醫技辦工作,并擔任過超聲科、醫技辦的主任。作為醫院超聲科的專家,她經常要參與許多“重癥”患者的會診。她說,經常會有人因為一些小毛病到醫院,醫生會先把人收住院,憑空說他患有很嚴重的疾病,然后讓超聲科做相應的檢查,并配合出具顯示患有重病的檢查結果。住院幾天后,醫生會告訴患者,“我們給你治好了,我就可以出(身體)正常報告”,這種狀況持續了幾年。 蘭越峰給記者看了他們超聲科的一些檢查結果。一名患者檢查的是婦科,但她的超聲描述里竟然寫著前列腺;一名患者檢查的部位是心臟,她的超聲描述又說起了腎臟;一名患者檢查的部位是甲狀腺,超聲描述卻是雙眼。在這些檢查結果中,讓人云山霧罩的結果比比皆是。 2009年5月,時任超聲科主任的蘭越峰參與了給一位53歲住院病人會診,令她和醫院徹底決裂。由于她作出的檢查結果表明患者無需作手術,已經開好手術單的病人未進行手術就出院了。蘭越峰被叫到院長辦公室,“說我要把醫院整垮,就這一個患者沒做手術就要整垮醫院嗎?” 蘭越峰認為,醫院的這些怪現象就是因為過度醫療,背后有一個很大的原因就是醫院的創收機制,過度追求經濟效益。醫院收入在過去十多年間從兩三千萬走到一個億,現在幾年時間,就從一個億跨越到二點幾個億,“井噴式的跨越”。 蘭越峰說:“你做一個純粹的醫生,沒有理由去搞這些。我覺得過度醫療和回扣,性質和伸手掏人家錢、和小偷沒有區別,你不僅僅是掏他錢,還把患者的健康和幸福,甚至生命都給葬送掉?!?/p> 據新華社央視報道 |
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