北京：單獨夫婦搶孕二胎批評教育后可辦生育證

昨天上午，北京市第十四屆人大常委會第九次會議審議通過了《北京市人口與計劃生育條例修正案(表決稿)》，這標志著昨天起北京市正式實施“單獨兩孩”政策。北京市衛(wèi)生計生委負責(zé)人表示，對于新政實施前已孕未育二孩的單獨夫妻，在進行批評教育后，可申請補辦《生育服務(wù)證》；對于新政實施前已違規(guī)生育二孩的單獨夫妻，仍將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理。

□政策發(fā)布　“單獨兩孩”昨起實施

市衛(wèi)生計生委副主任耿玉田介紹，《北京市人口與計劃生育條例》第十七條第二款第(二)項規(guī)定的“夫妻雙方均為獨生子女，并且只有一個子女的”可以生育第二個子女，已修改為“夫妻一方為獨生子女，并且只有一個子女的”，可以生育第二個子女。

根據(jù)本市法律法規(guī)及規(guī)范性文件規(guī)定，自2014年2月21日起符合“單獨兩孩”政策的夫妻可以在女方(若一方為北京市戶籍、一方為外省市戶籍的，在北京市一方)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)申請辦理第二個子女《生育服務(wù)證》。全市“單獨兩孩”政策將城鄉(xiāng)統(tǒng)一，同時實施。

耿玉田介紹，目前全國范圍內(nèi)，浙江、廣西、天津、安徽、江西等已經(jīng)開始正式實施單獨兩孩新政，隨著更多城市新政的出臺實施，符合規(guī)定的夫妻生育二胎的辦證流程等將更加便捷，亦會有更多在京的流動人口享受到新政。

>>符合政策的對象

雙方或一方具有本市戶籍且一方為獨生子女，只生育(或合法收養(yǎng))一個子女的夫妻。

>>如何界定獨生子女

獨生子女是指夫婦生育(或合法收養(yǎng))的唯一子女，即沒有同父同母、同父異母、同母異父的兄弟姐妹，或曾有兄弟姐妹但兄弟姐妹均于生育(或合法收養(yǎng))子女前死亡的。

□特殊情況單獨搶孕二胎可申請補生育證

耿玉田介紹，“單獨兩孩”政策實施后，符合條件的夫妻應(yīng)當(dāng)在懷孕前進行再生育申請。各級衛(wèi)生計生部門在材料齊全并真實有效情況下，本著“即來即審”的原則優(yōu)先進行審批，縮短辦事時限，提高辦事效率。

“單獨兩孩”政策實施之日前，已經(jīng)懷孕但沒有生育的夫妻，在進行批評教育后，可以依法申請補辦《生育服務(wù)證》。這意味著，只要在2月21日之后(包括當(dāng)天)出生的符合單獨兩孩生育條件的夫婦都可以辦理《生育服務(wù)證》。

北京市衛(wèi)生計生委提醒符合條件打算生育第二個子女的育齡夫妻應(yīng)按規(guī)定提出申請，辦理審批手續(xù)。鑒于新政從公布之日起即開始執(zhí)行，無緩沖期，目前街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)縣的計生工作人員正在加緊接受新政和辦證流程培訓(xùn)，希望辦證夫婦于一周后再前往辦證。

單獨已生二胎新政前違規(guī)照罰

耿玉田稱，為維護政策前后社會制約和利益導(dǎo)向機制的延續(xù)性和穩(wěn)定性，“單獨兩孩”政策實施前，單獨夫婦不符合再生育政策已經(jīng)生育第二個子女的，屬于違法生育行為，要依照《北京市人口與計劃生育條例》或生育行為發(fā)生時本市施行的生育政策，以及《北京市社會撫養(yǎng)費征收管理辦法》規(guī)定進行處理。

耿玉田表示，新政出臺前違規(guī)生育的，依照《條例》或者生育行為發(fā)生當(dāng)時的政策規(guī)定，作出的處理決定并已執(zhí)行到位的繼續(xù)有效，維持不變；依照《條例》或者生育行為發(fā)生當(dāng)時的政策規(guī)定，已作出處理決定但沒有執(zhí)行到位的，按原處理決定執(zhí)行；對未經(jīng)批準已經(jīng)再生育，但還沒有作出處理決定的單獨夫婦，依照《條例》或者生育行為發(fā)生當(dāng)時的政策規(guī)定，作出處理決定并執(zhí)行。

同時，已領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的夫妻，符合“單獨兩孩”政策條件申請生育第二個子女的，退回《獨生子女父母光榮證》，停發(fā)獨生子女父母各項獎勵，原已享受的獨生子女父母獎勵費不退回。

□生育調(diào)節(jié)

仍須間隔4年或達28歲

針對市民關(guān)心的“單獨兩孩”政策是否會設(shè)定生育間隔的問題，耿玉田稱，為確保政策的穩(wěn)步實施，避免扎堆生育造成的就醫(yī)、就學(xué)等公共服務(wù)壓力，北京市繼續(xù)堅持《北京市人口與計劃生育條例》第十八條“依照本條例規(guī)定允許生育第二個子女的，生育間隔不少于4年，或者女方年齡不低于28周歲”的規(guī)定。滿足這個兩個條件之一即符合本市單獨兩孩新政的年齡標準。

北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波提醒，“單獨兩孩”是長期政策，如果短期內(nèi)大家扎堆懷孕生產(chǎn)，今后孩子將面臨入園難、上學(xué)難。他表示，調(diào)整生育政策實施在即，為保障母嬰安康，衛(wèi)生部門倡導(dǎo)市民：一是合理安排生育間隔,做好孕前優(yōu)生健康檢查，注重優(yōu)生優(yōu)育。二是合理選擇助產(chǎn)機構(gòu)，目前，北京市已建立了市、區(qū)兩級互聯(lián)互通的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。建議孕婦本著就近原則合理選擇助產(chǎn)機構(gòu)，不要一味地集中至三級助產(chǎn)機構(gòu)建檔、分娩。三是自然分娩對母、嬰均有諸多好處，而且剖宮產(chǎn)再孕會增加分娩風(fēng)險，在此也倡導(dǎo)首次懷孕且無醫(yī)學(xué)指征的孕產(chǎn)婦自然分娩。

□失獨幫扶

扶助金將遠高于國家標準

國家衛(wèi)生計生委此前消息稱，今年起，“失獨家庭”特別扶助金將提高，城鎮(zhèn)每人每月將提高至340元，農(nóng)村每人每月提高至170元。對此，耿玉田介紹，本市也正在著手研究對計劃生育家庭特別扶助金的提高事宜，北京市對計劃生育特困家庭的扶助政策從2005年開始實施，一直是高于國家的標準。今年還將再提高，且會遠遠高于國家標準，目前具體標準等內(nèi)容正在審批過程中。

但對計劃生育家庭每人每月5元的獨生子女費的補助金額暫無提高修改計劃。

□五問生育新政

1

北京近些年人口增長狀況如何？

耿玉田介紹，北京市低生育水平長期穩(wěn)定，戶籍人口總和生育率連續(xù)18年穩(wěn)定在1左右，明顯低于全國1.5-1.6平均水平和2.1的更替水平。人口總量增長慣性趨弱，2000年以來，全市常住人口出生率一直屬于低于10‰的超低生育水平，如果維持現(xiàn)行生育政策不變，總和生育率將繼續(xù)下降。人口結(jié)構(gòu)性矛盾突出，近年來，本市戶籍勞動年齡人口增幅減緩。本市常住人口中的勞動適齡人口比例在2010年達到峰值后穩(wěn)步下降。

同時，目前本市常住人口少兒比例整體性下降，戶籍人口老齡化程度顯著，人口撫養(yǎng)比觸底回升，“人口紅利”趨弱。

此外，家庭規(guī)模持續(xù)縮減，實施“單獨兩孩”政策將會使家庭規(guī)模得到改善。

2012年全市戶籍人口中平均每個家庭戶人口為2.55人，低于全國3.1人的水平。“421”的家庭結(jié)構(gòu)以及家庭戶的小型化、核心化使獨居老人的比例提高，家庭養(yǎng)老和照料護理等傳統(tǒng)功能有所弱化。實施“單獨兩孩”政策將會使家庭規(guī)模得到改善。

“單獨兩孩”的實施，主要目的是在人口數(shù)量得以控制之后修正人口結(jié)構(gòu)性矛盾，提高人口素質(zhì)和促進家庭發(fā)展。

2

“單獨兩孩”將帶來多少新增人口？

耿玉田稱，根據(jù)2013年12月專家抽樣調(diào)查，在一方為本市戶籍、女方年齡在20-49歲的家庭中，單獨家庭數(shù)量約為55.4萬，其中已經(jīng)生育一個孩子的家庭大約為45.1萬，單獨已育一孩家庭中，絕大多數(shù)符合新政策條件且具有生育二孩意愿的家庭會在5年內(nèi)完成第二個孩子的生育。

按調(diào)查的生育二孩意愿在50%-60%計算，全市將累計新增加出生人數(shù)最高為27.07萬。政策放開后，每年將以4萬至5萬本市戶籍新生兒的增長速度。政策實施后的第五年總和生育率達到1.8左右，預(yù)計2019年出生人口達到峰值24萬人，此后會穩(wěn)步下降。考慮到每年遷入北京市的人口規(guī)模較為龐大而結(jié)構(gòu)相對年輕，其對出生人數(shù)具有一定的拉升作用，北京市未來的實際出生人數(shù)將比預(yù)測值更高一些。

針對部分市民擔(dān)心新政會導(dǎo)致出現(xiàn)人口堆積的情況，耿玉田稱，根據(jù)專家測算，本市啟動實施“單獨兩孩”政策，可能在前五年會出現(xiàn)一定數(shù)量符合條件的夫婦扎堆生育，導(dǎo)致短期內(nèi)出生人口明顯增長，但總體影響不大。

3

接生能力能否跟上人口增長？

原市衛(wèi)生局婦幼與精神衛(wèi)生處處長郗淑艷介紹，2013年全市助產(chǎn)機構(gòu)共127家，其中三級41家，二級73家，一級13家。全市各級助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科核定床位數(shù)共計4466張。

結(jié)合孕產(chǎn)婦分娩住院天數(shù),及目前北京市剖宮產(chǎn)率、高危孕產(chǎn)婦住院天數(shù)延長以及休息日、節(jié)假日等影響，假設(shè)每年每張床為可周轉(zhuǎn)60人次，按北京市市級核定床位數(shù)4466張計算,可以承擔(dān)分娩量約26萬人次。調(diào)查顯示，為積極應(yīng)對生育政策調(diào)整，近三年內(nèi)全市各級助產(chǎn)機構(gòu)共計劃增加產(chǎn)科床位1000余張，可增加約7萬人次分娩量，如果充分利用現(xiàn)有資源及每年增加的資源，2014至2016年,北京市每年可容納分娩量分別約為29萬、31萬、33萬人次。

近三年產(chǎn)科分娩量2011年約19.1萬，2012年約22.4萬，2013年約21.6萬。從近三年平均分娩量為21萬來看，生育政策調(diào)整后，預(yù)計每年分娩量增加4萬-5萬，目前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源基本可以滿足我市孕產(chǎn)婦分娩需求。但是，三級助產(chǎn)機構(gòu)超負荷工作，這就迫切需要加強對群眾合理選擇助產(chǎn)機構(gòu)的引導(dǎo)，充分發(fā)揮二級和一級助產(chǎn)機構(gòu)服務(wù)的作用。

4

如何解決婦幼床位緊張問題？

面對單獨二胎新政實施后引發(fā)的生育小高峰，本市做好了各類應(yīng)對準備，開展衛(wèi)生服務(wù)資源調(diào)查，從床位、專業(yè)人員、技術(shù)能力、管理措施、保障政策等方面研究制定工作方案，并建立婦幼健康服務(wù)監(jiān)測預(yù)警機制，及時、動態(tài)了解產(chǎn)科建檔、產(chǎn)科床位使用等情況，及時研究制定調(diào)控措施，保障群眾安全分娩。

記者從多家三甲醫(yī)院獲悉，婦產(chǎn)科床位近年來一直持續(xù)一床難求的局面，面對某個“吉祥”年份的生育高峰，比如奧運寶寶、金豬寶寶等，會在婦產(chǎn)科加床的同時，將相關(guān)科室的床位借調(diào)，以滿足產(chǎn)婦們的分娩需求。但與三級醫(yī)院婦產(chǎn)科人滿為患不同的是本市二級醫(yī)院的婦產(chǎn)科床位利用率僅為60%至70%。

郗淑艷表示，本市將促進各區(qū)縣婦幼保健機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設(shè)和發(fā)展，加強綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科和婦產(chǎn)、兒童專科醫(yī)院建設(shè)。采取對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體等多種方式，提高一級、二級助產(chǎn)機構(gòu)服務(wù)能力。根據(jù)監(jiān)測情況，適時采取挖掘內(nèi)部潛力及提高床位周轉(zhuǎn)率等措施提高床位使用能力。

5

北京何時會全面放開二胎？

對于從單獨二胎到全面放開二胎的過渡期有多長，耿玉田明確表示，北京市現(xiàn)階段不會實施普遍可以生兩個孩子的政策。首先是因為逐步完善生育政策要依據(jù)中央的統(tǒng)一決策部署，在國家指導(dǎo)下實施。其次，根據(jù)中央關(guān)于戶籍制度改革的精神，作為特大城市，北京必須研究控制人口規(guī)模。根據(jù)相關(guān)調(diào)研論證，“如果現(xiàn)階段就實施普遍兩孩政策，短期內(nèi)將引起出生人口大幅波動，出現(xiàn)較嚴重的出生堆積，給各項基本公共服務(wù)帶來很大的壓力”。

同時，從長期看，將形成周期性出生人口波動，總?cè)丝诔掷m(xù)增長，人口峰值推遲到來，影響人口發(fā)展遠景規(guī)劃目標的實現(xiàn)，給北京市經(jīng)濟社會發(fā)展帶來不利影響。

耿玉田表示，“單獨兩孩”政策的出臺不意味著計劃生育基本國策的放松，而是中央結(jié)合人口經(jīng)濟社會發(fā)展實際與時俱進作出的戰(zhàn)略部署，符合群眾的意愿和社會發(fā)展的要求。為抑制人口過快增長，我國上世紀70年代初開始在全國推行計劃生育政策。經(jīng)過40多年努力，全國包括北京從根本上控制了人口過快增長勢頭。但也遭遇人口快速轉(zhuǎn)變帶來的結(jié)構(gòu)性失衡問題，如人口老齡化加劇、出生性別比結(jié)構(gòu)失衡、家庭簡約化、人口規(guī)模依然龐大、人口與資源環(huán)境的壓力依然嚴峻等，計劃生育工作不能放松。

04-05版采寫京華時報記者李秋萌張然　京華時報制圖楊佳寧