前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)：醫(yī)藥分開好比是讓醫(yī)生“繳械”

中國(guó)工程院院士、全國(guó)人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會(huì)副主任委員、前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德，昨天在河南團(tuán)開放團(tuán)組會(huì)議后接受記者采訪時(shí)表示：“我覺得醫(yī)藥分開有一定問題，這不是行醫(yī)的一個(gè)普遍規(guī)律。”他還介紹當(dāng)前傳染病防治仍存憂患，如果再來一場(chǎng)像SARS一樣的急性呼吸道傳染病，依然會(huì)是“遭遇戰(zhàn)”。

談醫(yī)改

醫(yī)藥的弊病是制度產(chǎn)生的

記者：總理在政府工作報(bào)告中提出要用“中國(guó)式辦法”解決好醫(yī)改這個(gè)世界性難題，您如何看？

王隴德：今年的總理報(bào)告提出一些關(guān)鍵問題，像探索創(chuàng)新社會(huì)辦醫(yī)機(jī)制，這個(gè)提了很多年，到底怎么推進(jìn)，沒有政策，沒有機(jī)制，應(yīng)該盡快探索。像發(fā)達(dá)國(guó)家大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社會(huì)辦的，收支兩條線，和利益完全脫鉤。我們現(xiàn)在的很多弊病，所謂的拿回扣、收紅包等，已經(jīng)是比較普遍的現(xiàn)象，那就說明肯定是政策、制度出了問題，要研究怎么解決，怎么確定新的辦醫(yī)體制，我覺得在這個(gè)問題上還沒完全涉及。

記者：為什么要改辦醫(yī)體制？

王隴德：現(xiàn)在我們絕大部分是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但所謂的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)又不是真正的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，像香港公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%的資金是政府給的，而咱們90%的資金是自己掙的，這是個(gè)重大問題。

記者：您對(duì)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)怎么看？

王隴德：一定要加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)，否則看病難、看病貴的問題解決不了。國(guó)外一般70%-80%是社會(huì)辦醫(yī)，而在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是社區(qū)，像日本94%是社會(huì)辦醫(yī)，而國(guó)內(nèi)總體上只有5%左右。要做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，創(chuàng)新社會(huì)辦醫(yī)機(jī)制，出優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。

記者：您怎么看目前試點(diǎn)的醫(yī)藥分開制度？

王隴德：我覺得醫(yī)藥分開有一定問題，這不是行醫(yī)的一個(gè)普遍規(guī)律。比如說急救病人、住院病人，醫(yī)藥能分開嗎？中國(guó)這個(gè)經(jīng)營(yíng)方式，你自己買回來的藥，醫(yī)生敢給你用嗎？國(guó)外是8小時(shí)藥師值班制度，藥都是有保證的。我把醫(yī)藥比作士兵和武器，藥是醫(yī)生的常規(guī)武器，把士兵和武器分開，還能打仗嗎？醫(yī)藥的弊病不是在一起經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生的，是制度產(chǎn)生的，所以要研究產(chǎn)生弊病的機(jī)制到底是什么。