成都小伙熬夜看世界杯頭暈 頸椎增生導致腦缺血

昨日的名醫講堂邀請到了四川大學華西醫院脊柱外科專家曾建成教授與廣大讀者、網友互動交流。上午，距離講堂開始還有半小時時間，已經有市民來到視頻直播間外等候。他們有的是頭發花白的七旬老人，有的是風華正茂的少年，盡管年齡不同，但同樣深受脊柱問題的困擾。曾建成教授表示，要想脊柱健康，適當的運動和勞逸結合很重要。

病例1

小伙熬夜看球頭暈 頸椎增生導致腦缺血

31歲的陳先生是在母親和妻子的陪同下來參加名醫講堂活動的。陳先生母親介紹，世界杯期間，兒子經常熬夜看球。上周日早上，陳先生突然出現眩暈、嘔吐、手腳麻木的情況，“他的脖子動都動不了。”陳先生被立即送往了醫院，通過檢查，發現有頸椎增生。

經過詳細詢問病史、認真查體和閱讀頸椎CT后，曾教授解釋，陳先生之所以出現暈眩是因為出現頸椎問題后，頸部肌肉痙攣，協調能力變差，從而刺激到了相應神經，尤其是支配椎動脈的神經，引發腦缺血導致暈眩，“你的病情不是很嚴重，主要的治療方法就是鍛煉和休息。”曾教授建議陳先生工作時，不要久坐，“坐一個小時，最好起來運動一下。睡眠要保證質量，如果睡眠不好，最好運動一下，比如你晚上11點睡覺，9點以前可以跑跑步。”

病例2

大爺工作忙起床腰僵 多走走路游游泳

74歲的卞大爺直到現在仍工作在第一線，隔三差五就要坐飛機出差，“我現在就是坐久了，腰就直不起來，早上起來要不停地捶后背，捶熱乎了身體才直得起來。”“這是腰僵的現象。”在看過卞大爺的CT檢查后，曾教授表示，老人主要的問題就是退變，“椎間盤突出，有點骨質增生，還有些退變性的滑脫現象。人上了一定年紀，都會有一些這樣的問題出現，您不用太擔心。”

曾教授建議卞大爺，平時可以通過游泳、走路等鍛煉增加腰背力量，平時如果需要坐飛機去外地辦公，可以戴個腰圍，緩解一下壓力，“平時腰圍不要戴多了，戴多了肌肉容易廢用性萎縮。”身體疲勞的狀態下，可以洗洗熱水澡，放松一下，加上改善睡眠，一般來說，一到兩周就能緩解腰背不適。

■專家建議

支招“低頭族”：多做戶外有氧運動

現在走路、吃飯、等公交埋頭看手機的 “低頭族”越來越多，“長期以往是不是也會導致脊柱損傷呢？”面對主持人的提問，曾教授點了點頭。曾教授介紹，頸椎生理弧度是前凸的，長期埋頭，根據杠桿原理，頸椎的受力變大，容易造成椎間盤勞損，“如果年輕人缺乏鍛煉，本身肌肉力量不夠，就更容易出現脖子痛、肩頸痛等問題，讓頸椎過早地出現勞損。”

“要想脊柱健康，適當運動和勞逸結合，兩者同樣重要。”曾教授建議，一般來說，正常上班族最好保障每天8小時的充足睡眠，平時可以通過游泳、跑步等戶外有氧的經典運動來進行體育鍛煉，至于目前流行的廣場壩壩舞、瑜伽以及健身房開展的健身操等新型運動方式，曾教授坦言，這些項目并非適合所有人群，“對于有腰腿痛問題的人，一些瑜伽的扭轉動作就不適合。”

■一問一答

問：曾教授你好，我是一農民工。在兩個月前腰疼特別厲害，經CT檢查L3-4，L4-5椎間盤輕度膨出，相應硬脊膜囊受壓，側隱窩及椎間孔稍窄，部分椎體緣呈唇刺樣增生。在當地鄉醫院住院治療了10天不見好轉，就到縣醫院去做了小針刀手術。現在腰不是很疼，但是不能做體力活。請問我應該在日常生活中注意些什么？

曾建成教授：建議逐漸進行康復訓練，通過走路、慢跑逐步鍛煉恢復，待肌肉力量恢復后再適當加大強度，待完全恢復后，再完全恢復體力勞動。

問：40歲以上的人脊柱彎曲，能不能矯正？

曾建成教授：具體要看患者的脊柱彎曲程度，脊柱矯形手術創傷大，費用高。彎曲程度在40°以下不用進行矯正。