產(chǎn)婦之死,誰之痛？——湖南產(chǎn)婦手術(shù)臺(tái)死亡事件"三思"

2014-08-14 21:46 新華網(wǎng) 責(zé)任編輯：張海燕

摘要：一方面指責(zé)醫(yī)院“草菅人命”，一方面指責(zé)家屬“無理取鬧”、開口就索賠１２０萬，對(duì)湖南產(chǎn)婦手術(shù)死亡，社會(huì)輿論呈現(xiàn)出兩極分化的撕裂格局。

（新華調(diào)查）產(chǎn)婦之死，誰之痛？——湖南產(chǎn)婦手術(shù)臺(tái)死亡事件“三思”

新華網(wǎng)長(zhǎng)沙８月１４日電（記者帥才、劉良恒）一方面指責(zé)醫(yī)院“草菅人命”，一方面指責(zé)家屬“無理取鬧”、開口就索賠１２０萬，對(duì)湖南產(chǎn)婦手術(shù)死亡，社會(huì)輿論呈現(xiàn)出兩極分化的撕裂格局。

據(jù)記者了解，湘潭縣委、縣政府正積極組織相關(guān)部門對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行調(diào)處。目前，醫(yī)患雙方并未就此事達(dá)成均能接受的解決方案。

產(chǎn)婦之死，誰之責(zé)？事件真相仍然有待權(quán)威機(jī)關(guān)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。產(chǎn)婦之死，痛的不只是患者一方，其所折射的醫(yī)患信任缺失、醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制不完善、醫(yī)患溝通不暢等社會(huì)痛處值得深思。

猜忌互防：醫(yī)患“失信之痛”

產(chǎn)婦死于兇險(xiǎn)的“羊水栓塞”、院方已盡全力救治、醫(yī)院沒有轉(zhuǎn)移遺體……對(duì)醫(yī)院的相關(guān)說法，患者家屬的態(tài)度是“不相信”、有造假嫌疑。

“中午１１點(diǎn)把人送進(jìn)去，到晚上１２點(diǎn)才見到遺體，這么長(zhǎng)時(shí)間，誰知道發(fā)生了什么。我們又不懂醫(yī)療知識(shí)，他們說是羊水栓塞就是羊水栓塞，誰知道到底是怎么回事。”死者張某的公公劉科強(qiáng)說。

死亡消息為何第一時(shí)間不告訴患者家屬、為何遲遲不讓家屬見患者遺體、醫(yī)護(hù)人員為何不敢直面家屬……面對(duì)一系列的疑問，湘潭縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員提得最多的詞語是“害怕”、“畏懼”、“緊張”。

“我們覺得自己已經(jīng)盡力了，但是家屬卻不相信我們。”湘潭縣婦幼保健院一位不愿具名的醫(yī)護(hù)人員說。

“張某死亡后，手術(shù)室之所以一直沒有開門，是因?yàn)槲覀兒ε卤淮颉！毕嫣犊h婦幼保健院副院長(zhǎng)楊劍說，湘潭縣婦幼保健院上個(gè)月就曾發(fā)生患者打醫(yī)事件，醫(yī)護(hù)人員普遍都抱著“能躲就躲，能避就避”的態(tài)度。

死者的家屬表示，當(dāng)日曾在醫(yī)院到處找醫(yī)院負(fù)責(zé)人找不到。而一位醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示：“不知道如何和死者家屬溝通，也覺得難以溝通。”

喧囂之外，糾紛背后，是長(zhǎng)期以來一直沒有得到很好解決的醫(yī)患“失信之痛”。

打砸索賠：醫(yī)療糾紛解決機(jī)制的“缺陷之痛”

此次事件中，產(chǎn)婦家屬有踹門、砸破玻璃等行為，并提出１２０萬元的索賠要求。

醫(yī)院答應(yīng)先行支付５０萬元，然后雙方走法律鑒定途徑，但是家屬堅(jiān)持要“私了”。目前，雙方未能就此事達(dá)成均能接受的解決方案。

“這是醫(yī)療糾紛解決機(jī)制不完善之弊。”湖南省律師協(xié)會(huì)醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)副主任、湖南告成律師事務(wù)所副主任曾凡林說，現(xiàn)實(shí)中，很多患者及其家屬不愿意走法律途徑，他們不相信醫(yī)學(xué)會(huì)主導(dǎo)的醫(yī)療事故鑒定，擔(dān)心專家難免會(huì)“同行相護(hù)”。另外，就醫(yī)療過錯(cuò)鑒定來說，耗時(shí)長(zhǎng)，花費(fèi)多，索賠效果也可能不太好。

“患者覺得‘救助無門’之時(shí)，往往組織家屬在醫(yī)院擺靈堂、扯橫幅等。而醫(yī)院對(duì)此往往采取息事寧人的處理方式，強(qiáng)化了‘只要鬧就能達(dá)到目的’的‘負(fù)向激勵(lì)’。”一位不愿透露姓名的醫(yī)生表示。

痛定思痛：如何讓醫(yī)患之間重拾信任？

羊水栓塞，是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的一系列過敏反應(yīng)，可引起急性肺栓塞、過敏性休克、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重后果。這目前在國際上也是一道未完全解決的難題。

盡管目前產(chǎn)婦死因還有待最后的調(diào)查結(jié)論。但院方既然診斷羊水栓塞，就有責(zé)任向家屬解釋病情的兇險(xiǎn)，保障患方的知情權(quán)，也能贏得更多理解。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院院長(zhǎng)周勝華教授認(rèn)為，部分醫(yī)者出于“畏難”、“畏懼”情緒，不愿意與患者及其家屬溝通，甚至放棄與家屬溝通，這確有不妥。現(xiàn)實(shí)中醫(yī)患矛盾大部分都是由于溝通不夠而導(dǎo)致。

周勝華建議，臨床醫(yī)生工作繁忙，難以滿足患者以及家屬所有訴求。醫(yī)院可以考慮設(shè)立患者接待中心，安排經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員，主動(dòng)接受患者對(duì)診療過程、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、管理制度的投訴和咨詢。

受訪專家還建議，和患者溝通的工作人員不僅要懂醫(yī)，更需要懂得患者及家屬的心理需求，這樣既可以為患者及家屬答疑解惑，又能夠體現(xiàn)醫(yī)者的人文關(guān)懷。

還有專家認(rèn)為，應(yīng)建立完善、公正、透明的醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制，摒棄傳統(tǒng)“維穩(wěn)”思維主導(dǎo)的醫(yī)療事故處理機(jī)制。同時(shí)，采取具體措施保證醫(yī)務(wù)人員的人身安全，維護(hù)其職業(yè)尊嚴(yán)。

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