合肥市急救中心急救醫(yī)生張華(化名)近日正式遞交辭呈,跳槽到我市一家醫(yī)院。這意味著,急救中心又有一名醫(yī)生離開。從2009年至今,已有9名醫(yī)生紛紛跳槽。目前,市急救中心僅剩24名急救醫(yī)生。 現(xiàn)狀 年年招人年年難招 為緩解日益凸顯的市民急救服務(wù)供需矛盾,去年5月,合肥市急救中心決定招聘4名急救醫(yī)生。合肥急救中心先后在合肥市衛(wèi)生局、中國(guó)急救網(wǎng)等多家網(wǎng)站掛出招聘啟事,然而10天過去了,沒有一個(gè)人報(bào)名。 記者從合肥市衛(wèi)生局網(wǎng)上看到,此次招聘4名男性急救醫(yī)生,要求35周歲以下、持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,有臨床經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先…… 市急救中心負(fù)責(zé)人介紹,按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定,每輛救護(hù)車上需要配備急救醫(yī)生、駕駛員各1名及2名協(xié)救員。但按照合肥急救中心的人員現(xiàn)狀根本無法達(dá)到這樣的要求。 “年年招,年年都難招。”市急救中心負(fù)責(zé)人告訴記者,相對(duì)大醫(yī)院,他們的條件已經(jīng)放得很寬了,但還是招不到人,年年都是這樣。 急救醫(yī)生變“搬運(yùn)工” 急救醫(yī)生王慶(化名)告訴記者,通常情況下,他們既當(dāng)醫(yī)生又當(dāng)擔(dān)架員。根據(jù)規(guī)定,急救醫(yī)生的職責(zé)是負(fù)責(zé)對(duì)病人進(jìn)行院前急救并觀察病人病情,護(hù)士職責(zé)是負(fù)責(zé)管理醫(yī)療器械和儀器,司機(jī)則負(fù)責(zé)開車,保障病人在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)醫(yī)院。但因?yàn)槿耸植蛔?,急救組所有人往往都要“兼職”搬運(yùn)工。 “合肥許多老房子沒有電梯,即便部分房子有電梯也往往因設(shè)置問題沒辦法進(jìn)急救擔(dān)架,所以醫(yī)護(hù)人員不得不爬樓抬人。”急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,急救中心每天都有相當(dāng)數(shù)量的出診對(duì)象是老年慢性病患者,這些患者大都熟知自身病情,他們之所以撥打120,只是希望解決交通工具。這樣一來,急救醫(yī)護(hù)人員在許多時(shí)候完全成為抬擔(dān)架的“搬運(yùn)工”。 解析 招人難留人難為哪般? 工作強(qiáng)度大待遇低 9月24日凌晨4點(diǎn)10分,再次接到急救任務(wù),急救醫(yī)生王慶匆匆拿起急救箱,上了救護(hù)車。這天夜里,已是他第4次出診了。將病人抬上擔(dān)架、測(cè)血壓、輸液……在王慶手下,急救有條不紊地進(jìn)行著。直到上午8點(diǎn)半,與同事交接后王慶才下班,頂著黑眼圈,一臉憔悴。 “工作強(qiáng)度太大,很多人都堅(jiān)持不下來?!蓖鯌c說,一般每周連上4天夜班,再上3天白班,生物鐘處于混亂狀態(tài)。 由于急救醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間從事過重的勞動(dòng),胃病、腰椎病幾乎成了職業(yè)病,“二三十歲還能跟車出診,40歲往上的急救醫(yī)生體力和精力明顯不支?!币患本柔t(yī)生有些無奈地說,急救是一種“吃青春飯”的職業(yè)。 盡管工作如此辛苦,他們每個(gè)月的收入?yún)s非常有限。此外,急救體制不完善,急救醫(yī)生評(píng)級(jí)只能掛靠在內(nèi)科、外科等其他學(xué)科。同時(shí),由于急救醫(yī)生要全面掌握各醫(yī)學(xué)科的知識(shí),不精通???,所以造成職稱評(píng)定的困難。 生命安全常受威脅 “急救人員流失比較嚴(yán)重,還有一個(gè)重要原因就是生命安全經(jīng)常受到威脅?!币粯I(yè)內(nèi)人士表示。 去年12月的一天夜里,王慶出診去接兩名爛醉如泥的男子。到了現(xiàn)場(chǎng),當(dāng)王慶上前準(zhǔn)備扶其中一位昏迷在地上的男子上車時(shí),那一男子竟一拳揮到他臉上,頓時(shí)眼冒金星。 院內(nèi)醫(yī)生可以以醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的力量救治病人,而急救醫(yī)師在現(xiàn)場(chǎng)只有一個(gè)人;院內(nèi)醫(yī)生如果搶救病人無效,家屬實(shí)施打擊報(bào)復(fù)的話還有醫(yī)院保安、同事的幫助,而急救醫(yī)師往往一個(gè)人面對(duì)幾個(gè)家屬,顯得特別無助;院內(nèi)醫(yī)生在醫(yī)院有良好的醫(yī)療器械和環(huán)境對(duì)病人施救,而急救醫(yī)師常常要跪在地上,徒手開展一系列搶救,有時(shí),周圍的路人還會(huì)因?yàn)閷?duì)其行為不理解,大加指責(zé)。而挨家屬的耳光,家屬拒絕支付費(fèi)用,也時(shí)不時(shí)會(huì)碰上。 “你永遠(yuǎn)不知道,你的下一次出車會(huì)碰上什么樣的病人,什么樣的家屬?!奔本热藛T心理壓力也因此特別大。 呼吁 “搶救”院前急救系統(tǒng) 業(yè)內(nèi)人士表示,當(dāng)務(wù)之急是要提高急救醫(yī)師的待遇,改善其工作環(huán)境,提高這一崗位的吸引力,使急救事業(yè)留得住人。 培養(yǎng)急救醫(yī)師方面,目前國(guó)內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校開始設(shè)立急救急診系,開始招收急救急診專業(yè)人才,這是培養(yǎng)院前急救醫(yī)護(hù)人員的有效途徑。畢業(yè)從業(yè)后的綜合配套不跟上,培養(yǎng)的人員還是在逐漸流失。學(xué)科的有序發(fā)展和人員培養(yǎng)的系列性相輔相成、缺一不可。院前急救要盡早立法,明確院前急救范圍,保證有限的急救資源真正用在急救上。 業(yè)內(nèi)人士呼吁,請(qǐng)市民對(duì)院前急救醫(yī)師多一份理解,少一點(diǎn)指責(zé)。院前急救維系著一座城市的生命大動(dòng)脈,急救醫(yī)師工作的開展也需要市民的支持和理解。一方面,市民在并不緊急的狀況下請(qǐng)盡量不要占用急救資源,另一方面,請(qǐng)對(duì)急救人員以禮相待,不要讓氣喘吁吁趕到現(xiàn)場(chǎng)、費(fèi)盡力氣搶救病人的急救人員心寒。記者 付艷/文 |
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