埃博拉持續蔓延 加劇藥物研發緊迫性

根據世界衛生組織10月10日發布的最新報告，截至8日，幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞、塞內加爾、美國與西班牙等7國累計報告8399名確診或疑似感染埃博拉病例，其中4033人死亡。

美國12日新增一名埃博拉病毒患者，埃博拉感染人數已達到7人。美國、英國等國對埃博拉的防控和應對措施正不斷加強。

西非疫情尚沒有得到有效控制

世衛組織的報告指出，當前西非3國的疫情越發嚴重，尚沒有得到控制的跡象。根據統計，截至8日，全球共有416名醫務人員確診或疑似感染病毒，其中223人死亡。

利比里亞仍是疫情最嚴重的國家，確診或疑似病例數量達到了4076例，其中2316例死亡。塞拉利昂埃博拉感染病例已達2950例，其中930例死亡。據利比里亞當地媒體報道，利比里亞與塞拉利昂目前能夠收治埃博拉感染者的床位數量還遠低于需要的數量。

美國得克薩斯州衛生部門12日表示，經初步檢測，達拉斯市長老會醫院的一名醫護人員感染了埃博拉病毒，該醫院曾收治埃博拉患者鄧肯，該醫護人員曾與鄧肯有過密切接觸。鄧肯已于8日因醫治無效去世，這也是美國的首個埃博拉死亡病例。

其后，美國立即提高了機場的監測措施，西非旅客入境美國的主要5座機場從11日開始陸續實行額外篩檢程序。

英國政府11日組織實施了全國范圍的醫療系統演習，以測試其應對埃博拉疫情暴發的能力。演習共持續8小時，模擬假設埃博拉病毒感染者在各地醫療場所出現，全副武裝的醫護人員和救護車隊協調出動，進行救治和隔離。

英國衛生大臣杰拉米·亨特指出，此次演習是政府緊急應對計劃中的一部分，旨在測試衛生系統在應對疫情暴發時還有哪些地方需要改進，確保疫情真正暴發時能夠應對。

英國衛生部的一名發言人指出，現在最重要的就是盡最大可能模擬現場狀況進行測試。他強調，埃博拉對英國產生全面威脅的可能性非常低，因為英國醫療系統對傳染病的應對能力經得起考驗。

埃博拉不能只被看作是非洲的傳染病

目前，美國食品和藥物管理局僅批準了三種可用于埃博拉病毒患者或疑似病例的實驗性藥物：Brincidofovir、ZMapp和TKM—Ebola。美國衛生部今年9月與生產ZMapp的美國制藥公司馬普達成一項總價2490萬美元為期18個月的合同，以支持埃博拉病毒藥物的研制與測試。即使仍處于試驗階段，這些藥品也十分稀缺。8日去世的鄧肯在入院后的第六天才獲得Brincidofovir。首位返回美國治療埃博拉病毒并痊愈的醫生布萊特利曾服用的藥物ZMapp在鄧肯確診之前便已經用盡。無論是Brincidofovir還是ZMapp，都還未進行過人體試驗，至今無法斷定是否是ZMapp幫助布萊特利戰勝了埃博拉。

由于埃博拉病毒十分罕見，大藥廠缺乏研發相關預防和治療藥物的商業動機。1983年和2002年美國分別出臺《孤兒藥法案》(孤兒藥是指治療罕見病的特效藥，也叫罕用藥)和《罕見病法案》，以稅收抵免、保護知識產權等手段鼓勵藥廠關注罕見病藥物的研發，但對象僅限于美國的罕見病患者。由于潛在的消費者少，罕用藥的價格也往往特別昂貴。

目前，美國國家衛生研究院正在進行埃博拉疫苗的人體測試，院長弗朗西斯·柯林斯在9月國會舉行的一場聽證會上表示，如果政府削減開支沒有拿研究院的經費開刀，現在西非疫區的埃博拉患者可能已經用上埃博拉疫苗。

雖然非洲早在數十年前就暴發過埃博拉疫情，但對埃博拉的研究一直沒有形成商業性質的對疫苗和藥品的開發。

“塞拉利昂等國疫情形勢越發嚴峻，抗擊埃博拉病毒藥物和疫苗的研發很緊迫”，中國疾病預防控制中心移動實驗室檢測隊前方工作組副組長、中國科學院院士高福12日對本報記者說，“我們國內在國家傳染病和藥物兩個專項中有相關研究布局。在埃博拉疫情越來越嚴重的情況下，中國已緊急啟動相關項目的研究，抗擊埃博拉藥物和疫苗的研制正在進行中。”他說，這是典型的公共衛生問題，藥物公司會考慮盈利問題，相關藥物和疫苗的研制需要各國政府的投入。本來藥物和疫苗都有大堆臨床實驗程序，由于疫情嚴重，世衛組織等方面很著急，紛紛開綠燈。“疫情雖然在非洲地區暴發，但埃博拉出血熱不能只被看為非洲的病，這是世界的病。從傳染病防控角度，世界的病就是中國面臨的疾病，需要長期的前瞻性布局。”

中國醫務人員在防護下正常工作

中國疾病預防控制中心移動實驗室檢測隊工作人員12日向本報記者表示，截至11日，中國檢測隊已在過去兩周內成功檢測461份埃博拉病毒樣本。解放軍援塞拉利昂醫療隊方面12日向本報記者透露：“留觀中心自本月1日正式啟用以來，到11日為止共接診了68名埃博拉留觀患者，其中16人死亡。”

“檢測隊9月28日開始正式檢測，當天就達到檢測20例以上的目標。這是對我們團隊、技術、方案和裝備的綜合性考驗”，中國檢測隊負責實驗室檢測的隊長錢軍日前向本報記者表示，“此次是中國公共衛生專家首次走出國門，對最烈性病原體展開疾病防控工作，意義重大。檢測試劑盒和移動生物安全三級實驗室均由中國自主研制。”

“弗里敦所在的西區已成為該國疫情最嚴重的地區”，中國援塞拉利昂醫療隊隊長王耀平向本報記者表示，“弗里敦不少醫院已處于半癱瘓狀態，中國醫療隊所在的金哈曼路醫院現在每天都會出現疑似患者，中國醫務人員在防護下正常工作。”

中國駐塞拉利昂大使趙彥博日前在接受本報記者采訪時表示：“中國檢測隊在9月中旬抵達塞拉利昂后立即投入到工作當中。科羅馬總統之前在塞拉利昂—中國友好醫院視察中國實驗室及留觀中心時對中國幫助塞拉利昂抗擊埃博拉疫情給予了高度評價，塞方官員認為，中國通過雙邊渠道和國際合作渠道提供的多種形式援助非常靈活、及時，很有針對性，在需要物資支持的時候中國運來物資，在需要實驗室和醫務人員的時候派來檢測隊。”