藥品回扣門：莫因制度失范導致醫德淪陷

近日，網曝浙江多家醫院的200多名醫生收受藥品回扣的清單，引發輿論的一片嘩然。

在醫療業界，收受藥品回扣被認為是公開的秘密。醫生，尤其是具有較大處方權的高年資醫生和科室主任對藥品的偏好，直接決定了一種藥品在醫療機構銷售業績的好壞。于是，醫院和醫生成為醫藥企業公關的重點對象。

監督缺位之下，僅靠醫生自律難以為繼。在高強度工作和陽光收入難成正比的背景下，失衡的心態和巨大的利益誘惑使得部分醫生們不免半推半就，笑納了企業的“進貢”。

“以藥養醫”的固有體制使得醫院和醫生的利益得以牢牢捆綁，醫生開的藥越多，醫院獲得的藥品加成收入也愈加可觀。盡管一些地方已經開始了藥品零差價的探索，但醫院對高年資醫生、特別是骨干醫生的倚重，也使得醫院在面對醫生收受醫療回扣時，選擇了睜一只眼閉一只眼。

而長期以來實施的企業自主申報，發改物價部門核準的不透明、不科學的畸形藥品定價制度，也使得藥價十倍百倍于成本的情況屢見不鮮，而其中巨大的差價也為醫療回扣的存在留出了巨大的空間。

類似回扣事件已不止一次發生，但幾乎每一次的輪回都驚人的相似：網民曝光——輿論監督跟進——醫療機構和衛生管理部門介入調查——最終處理大多高舉輕放，受查處者最終寥寥。

醫生承擔著救死扶傷的重責，理應成為人們心目中的白衣天使。部分醫生醫德淪陷，致使醫患對立情緒加劇，不僅不利于行業的健康發展，也會進一步損害醫生的自身形象。

近年來，深化醫療體制改革的步伐不斷推進，建立醫藥企業行賄黑名單，加強對商業賄賂和醫生受賄行為的法律監管，醞釀取消原有定價機制、鼓勵醫院二次議價，一系列舉措都讓我們看到了政府部門和行業主管標本兼治的決心。我們衷心希望，改革措施能夠盡快推進，制度監管能及時到位。唯有建立有章可循、有法可依、執法必嚴的監管制度，對類似的回扣行為予以嚴厲打擊，才能真正減少類似事件的發生，重建白衣天使的美好形象。（記者 張樂、黃筱）