我國(guó)將編制癌癥地圖 三年行動(dòng)計(jì)劃向癌癥宣戰(zhàn)

央廣網(wǎng)北京9月12日消息據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，一提到癌癥，人們總有一種心頭一緊的感覺，恐怕很少有人能像電影“滾蛋吧腫瘤君”里女主角熊頓一樣，換上淋巴瘤還那么堅(jiān)強(qiáng)。

在醫(yī)學(xué)上，癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。癌癥會(huì)造成人體消瘦、貧血、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損，乃至患者死亡。

近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委等16個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《中國(guó)癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃（2015-2017年）》，向癌癥宣戰(zhàn)。行動(dòng)計(jì)劃提出了癌癥防治目標(biāo)，指出到2017年，癌癥防治核心知識(shí)知曉率要達(dá)到60%，成人吸煙率下降3%，同時(shí)要擴(kuò)大腫瘤登記覆蓋面，編繪全國(guó)癌癥地圖。

在人們印象當(dāng)中，總能不間斷聽到明星或者某家親朋患癌的消息，今年1月，歌手姚貝娜因乳腺癌去世；3月，美國(guó)演員安吉麗娜·朱莉被診斷出癌癥早期征兆，摘除了卵巢及輸卵管；6月，創(chuàng)新工場(chǎng)董事長(zhǎng)李開復(fù)《向死而生》一書中，交待自己的患癌經(jīng)歷；那么癌癥發(fā)病率真的在上升嗎？

數(shù)據(jù)似乎也證實(shí)了這一點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例約310萬，死亡約200萬人。近20年來，我國(guó)癌癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，根據(jù)2013年全國(guó)腫瘤登記結(jié)果，目前我國(guó)癌癥發(fā)病率為235/10萬，死亡率為144.3/10萬。根據(jù)2014年的《世界癌癥報(bào)告》預(yù)測(cè)，未來10-20年，中國(guó)的癌癥發(fā)病率與死亡率仍將繼續(xù)攀升。

致癌因素主要包括慢性感染、不健康的生活方式、環(huán)境污染和職業(yè)暴露等。全國(guó)腫瘤登記中心副主任陳萬青教授說，公眾也不必談癌色變，我國(guó)癌癥的發(fā)病率上升主要還是由老齡化引起的。

陳萬青：我們?nèi)丝谡际澜绲牟畈欢嗨姆种唬┌Y新發(fā)病例差不多也是四分之一，所以我們處于中等水平。從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)來看，我們現(xiàn)在的發(fā)病率上升速度不是很快，主要還是因?yàn)槔淆g化引起的。去除老齡化之后，我國(guó)癌癥發(fā)病率變化不是太大。但是因?yàn)槟[瘤有一定的滯后效應(yīng)，現(xiàn)在的危險(xiǎn)因素可能會(huì)導(dǎo)致十年或者是二十年以后的發(fā)病情況。所以，現(xiàn)在的發(fā)病率只是反應(yīng)十年、二十年之前的危險(xiǎn)因素的水平。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，目前我國(guó)癌譜兼具發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜特征，一段時(shí)期內(nèi)，以肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌為主的發(fā)展中國(guó)家癌譜和以肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌為主的發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜將在我國(guó)并存。隨著老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)癌癥發(fā)病、死亡率還將不斷上升。

那么《防癌行動(dòng)計(jì)劃》當(dāng)中究竟有什么樣的內(nèi)容？給大家說幾條，比如：環(huán)保部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè)和污染治理，優(yōu)先整治易于導(dǎo)致人群健康損害的環(huán)境污染；教育部門負(fù)責(zé)將癌癥等慢性病預(yù)防知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容；還有國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要定期發(fā)布癌癥相關(guān)信息，系統(tǒng)整理腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、地理信息等相關(guān)數(shù)據(jù)，編繪全國(guó)癌癥地圖。

陳萬青教授認(rèn)為，編制癌癥地圖可以有針對(duì)性地制定相應(yīng)地區(qū)的防癌治癌方法，可以有效做到關(guān)口前移，及早預(yù)防。

陳萬青：我們?cè)谄呤甏钤缱鋈丝谡{(diào)查的時(shí)候也發(fā)現(xiàn)，癌癥確實(shí)有一定的分布規(guī)律。比如說食管癌，河南、河北、太行山區(qū)這一代比較高的，反正每個(gè)癌都有一定的分布特點(diǎn)，這跟當(dāng)?shù)氐囊恍┘?，土壤里的一些微量元素等等都是有關(guān)系的，我們只要找到了規(guī)律了，才能更好研究病因，所以我們這次要做的就是用我們現(xiàn)在已有的數(shù)據(jù)，和對(duì)沒有數(shù)據(jù)的一些地區(qū)，通過一些數(shù)學(xué)模型、參照一些跟癌癥病因一些相關(guān)的因素比如說受經(jīng)濟(jì)、地理、信息、危險(xiǎn)因素的分布情況進(jìn)行綜合評(píng)估。只有掌握全國(guó)的數(shù)據(jù)了，你才能研究分布規(guī)律的問題。

行動(dòng)計(jì)劃提出了4項(xiàng)定量指標(biāo)：第一，腫瘤登記覆蓋全國(guó)30%以上人口；第二，癌癥防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到60%；第三，成人吸煙率下降3%，以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌為重點(diǎn)，擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋面；第四，重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)癌癥早診率達(dá)到50%。

陳萬青教授透露，他們?nèi)ツ昃鸵呀?jīng)啟動(dòng)了新的以縣區(qū)為單位的中國(guó)癌癥地圖編制項(xiàng)目，大約為期四年；依托現(xiàn)在腫瘤登記中心覆蓋全國(guó)約20%人口的300多個(gè)登記點(diǎn)。在他看來，《中國(guó)癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃》對(duì)于降低癌癥的發(fā)病率無疑是不可錯(cuò)過的良機(jī)。

陳萬青：因?yàn)槲ｋU(xiǎn)因素逐漸地在積累，如何癌癥爆發(fā)之前采取些行動(dòng)，我覺得是很好的良機(jī)，要真是到了發(fā)達(dá)國(guó)家很高的水平了，要降下去那就很難了。

在資金和藥品保障方面，《行動(dòng)計(jì)劃》還提出，國(guó)家還將逐步擴(kuò)大癌癥等重大疾病基本醫(yī)保保障范圍，增加基本醫(yī)保相關(guān)目錄中治療癌癥等重大疾病的藥品種類，加快實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)基本醫(yī)保與醫(yī)療救助工作的銜接；建立多元資金籌措機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入，為癌癥防治提供公益性支持。

只有構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)保障，提高防癌意識(shí)，政府、醫(yī)療行業(yè)、社會(huì)和個(gè)人共同努力，才能真正和腫瘤君說再見。