六成“追二”女性已過生育佳齡 圓“二孩夢”需防風險

“全面放開二孩”政策發布以后，一項調查顯示，46.2%的受訪者明確表示會考慮生二孩。據國家衛計委消息，在現階段，全國符合全面二孩政策條件的夫婦約有9000萬對，約有60%在35歲以上，這一年齡段的孕產婦被醫學界稱為高齡孕產婦或高危孕產婦。專家指出，“高齡”女性懷二胎非常容易出現受孕難、流產易、妊娠和并發癥多、難產率增高的狀況，出生缺陷、胎兒畸形等風險也相對提高。專家建議，高齡女性想要再生育，要及早進行孕前咨詢，在孕前做細致的檢查和風險評估，孕期增加產檢次數，頭胎剖宮產需特別關注子宮疤痕風險。35歲以上半年未孕需及時去看不孕門診。此外，像45歲以上女性、患有糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等的女性再次懷孕生育風險很大，不建議盲目“追生二孩”。

■ 中國婦女報記者 項丹平

“你生二胎嗎？”“想生，又擔心太高齡。”自從“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子”的政策發布以后，這樣的對話成了不少人的經典對白。有多少人愿意生二孩？一項2966人參與的網絡調查顯示，46.2%的受訪者明確表示會考慮生，還有28.9%的受訪者回答不好說。

然而，不容忽視的是，不少“謀劃”二胎的媽媽年齡已超過35歲。專家提醒，由于輔助生殖技術的發展，的確讓很多“高齡”女性實現了生育的目標，但是“高齡”女性要想生一個健康的寶寶，還需要從多方面慎重考慮，盡量在孕前、孕期將風險降到最低。

六成想“追二”女性已過最佳生育年限，“高齡”女性卵巢功能下降難孕育

來自國家衛計委的最新消息，在現階段，全國符合全面二孩政策條件的夫婦約有9000萬對，據測算，約有60%在35歲以上，這一年齡段的孕產婦被醫學界稱為高齡孕產婦或高危孕產婦，發生孕產期并發癥的風險增大，妊娠糖尿病、流產、胎兒畸形等健康風險均相對提高。

北京大學第一醫院婦產科主任醫師楊慧霞在接受中國婦女報記者采訪時介紹，女性相比男性，生育能力受年齡影響更大。一般來說，女性的最佳懷孕年齡為25~28歲，因為此時卵子的平均質量最好，也是生命最旺盛的時候。那么，為什么高齡女性難懷孕？

首先，隨著年齡的增大，女性的卵巢功能會明顯下降，這是“高齡”女性難孕的主要原因。女性體內的卵子數目在出生時就已經確定，卵巢內的卵子在幾十年的時間里不斷受到外界環境及卵巢內局部環境的影響，質量不斷下降，這就是為什么高齡婦女易出生不正常的畸形兒以及在試管嬰兒的妊娠率很低的主要原因。有統計數據顯示，一般來講，34歲以下的臨床妊娠率為50%，35～37歲的臨床妊娠率為40%，38～39歲的臨床妊娠率為30%，40～42歲為15%～20%；43歲后，活胎分娩率大約3%~5%。

其次，不少女性在35歲之前，曾有多次懷孕、流產經歷，會增加不孕的概率。

第三，女性在35歲之后，子宮肌瘤、宮頸糜爛、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等疾病正是高發時期，這些都會降低懷孕的幾率。

受孕難、流產易、難產率高，高齡懷二胎媽媽風險頗多

“高齡”女性懷二胎有何風險？楊慧霞指出，“高齡”女性懷二胎非常易出現受孕難、流產易、妊娠并發癥多、難產率增高的狀況。

首先，論身體素質，已經生育過一次，不論是受孕概率還是產后康復的速度，都大不如前。女性隨著年齡的增長，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，容易發生大出血和難產。產科臨床統計資料表明，高齡產婦的產程明顯延長，滯產率增高。同時，高齡生育時宮外孕、自然流產、孕期并發癥、胎兒出生缺陷等的概率也會增加。

其次，中國一直居高不下的剖宮產率，導致疤痕妊娠率增高，胎盤植入患者增多。

第三，不少避孕措施不到位的“高齡”女性，由于多次流產，已給身體造成傷害，產婦在產后會面臨著出血高發、流產高發、子宮破裂概率高發的風險。