[全國(guó)兩會(huì)地方談]醫(yī)院回歸公益體現(xiàn)政策的柔性關(guān)懷

兩會(huì)期間話題多。從GDP到GNP，從明星委員到顏值記者，從政府工作報(bào)告到委員每一條意見建議，各種消息紛至沓來(lái)，讓人目不暇接。這些消息中，發(fā)展經(jīng)濟(jì)鼓起群眾的錢袋子，那是硬性的關(guān)懷，給人以力量，而解決群眾醫(yī)療、住房等最切身的困難就體現(xiàn)出政策的柔性關(guān)懷，給人以溫暖。而此中，群眾對(duì)醫(yī)改的期待可謂最為迫切。

看病，對(duì)于某些人而言是件最簡(jiǎn)單不過(guò)的事情，只要認(rèn)識(shí)去醫(yī)院的路就OK了，但是對(duì)于大多數(shù)人尤其是困難地區(qū)的老百姓，卻著實(shí)是件大大的難事，筆者曾聽過(guò)這樣一句話：“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)”，筆者還聽過(guò)這樣一句話：“小病拖、大病扛、重病等著見閻王”，老百姓一年四季面朝黃土背朝天，辛辛苦苦省吃儉用，有了一點(diǎn)收入，孩子等著供、老人等著養(yǎng)，卻偏偏一場(chǎng)大病襲來(lái)，醫(yī)院里轉(zhuǎn)了一圈，出來(lái)時(shí)已是囊中空空，更有甚者，后續(xù)無(wú)力，落個(gè)“人財(cái)兩空”。“病不起”成了一句最是無(wú)奈、最痛心的調(diào)侃。也別說(shuō)是貧困群眾即便是普通工薪階層，面對(duì)高額的診療、醫(yī)藥費(fèi)，也是大感“鴨梨山大”。

醫(yī)改路在何方？說(shuō)穿了其實(shí)相當(dāng)簡(jiǎn)單，一句話“把服務(wù)提上去，把費(fèi)用降下來(lái)”，增加患者在就醫(yī)過(guò)程中的主動(dòng)性和選擇權(quán)，這樣一來(lái)，百姓既看得起病又看得好病，醫(yī)患關(guān)系怎么能不和諧？但天下事知易行難，醫(yī)改任重道遠(yuǎn)。

2014年，我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣市擴(kuò)大到1363個(gè)，2400多個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院破除以藥補(bǔ)醫(yī)，取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。城市公立醫(yī)院也取得進(jìn)展，國(guó)家和省級(jí)試點(diǎn)城市達(dá)到63個(gè)。成績(jī)是有目共睹的，但是問(wèn)題也是無(wú)法回避。由于績(jī)效考核、收入分配制度改革不到位、醫(yī)院逐利機(jī)制尚未完全破除等原因，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員收入與藥品、檢查等還有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束作用沒(méi)有充分發(fā)揮出來(lái)。

3月5日，李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中劍指醫(yī)改：“健康是幸福之基。今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，政府加大投入，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。中央財(cái)政安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金160億元，增長(zhǎng)9.6%。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，財(cái)政補(bǔ)助由每人每年380元提高到420元……”方向出來(lái)了，政府不遺余力。

一個(gè)世界性的難題，中國(guó)正努力給出合乎民心的答案。我們相信，在不久的將來(lái)，醫(yī)院重新回歸公益，當(dāng)我們生病之時(shí)，不用一邊忍著病痛一邊去考慮醫(yī)藥費(fèi)的問(wèn)題，在我們的國(guó)家內(nèi)再也不會(huì)發(fā)生因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起高額醫(yī)藥費(fèi)而任由病魔吞噬生命的人間悲劇。