人社部：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合不會對醫(yī)保基金構(gòu)成大風險

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中新網(wǎng)10月25日電人社部新聞發(fā)言人李忠今日表示，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合使群眾能夠得到更多的實惠，報銷的比例也會相應提高。這一系列實惠的背后確實會對醫(yī)保基金形成一定的壓力，但是這些都屬于合理的改革成本。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合通過采取綜合措施之后是不會構(gòu)成醫(yī)保基金的大風險。

李忠表示，20個省份出臺了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合制度相關文件，目前三分之二的省份完成了建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的工作，其他的省份也在做相應的規(guī)劃，加快這項工作。

這項制度整合使群眾能夠得到更多的實惠，比如在醫(yī)保目錄方面，原來新農(nóng)合的目錄偏窄，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的目錄相對更寬一些，在目錄使用上會進一步擴大。同時在定點醫(yī)療機構(gòu)的選擇上數(shù)量也會擴大，在統(tǒng)籌層次上原來可能有一些群體是實行縣級統(tǒng)籌，在縣域看病。

實行整合之后可以在更高的層次上，比如地級城市上來實現(xiàn)統(tǒng)籌。同時，待遇標準通俗來說就是報銷的比例也會相應提高。

李忠同時認為，這一系列實惠的背后確實會對醫(yī)保基金形成一定的壓力，但是這些都屬于合理的改革成本。目前從已經(jīng)合并的情況來看，總體上醫(yī)保基金還是在可控的范圍內(nèi)，而且我們判斷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合通過采取綜合措施之后是不會構(gòu)成醫(yī)保基金的大風險。

李忠指出，一方面，統(tǒng)籌層次的提高、參保人數(shù)的增加可以在更高層次、更大范圍內(nèi)實現(xiàn)基金統(tǒng)籌，也就是說，社會保險的大數(shù)法則能夠得到更好的發(fā)揮。

另一方面，我們現(xiàn)在正在深入推進“三醫(yī)聯(lián)動”，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，隨著改革推進，特別是逐步實行醫(yī)保支付方式的改革，這些改革深化會進一步加強基金的管理，加強醫(yī)療服務的監(jiān)管，通過采取綜合措施，對醫(yī)保基金的影響是有限的，總體在可控范圍內(nèi)。

李忠最后強調(diào)，醫(yī)療保險基金能夠?qū)崿F(xiàn)平穩(wěn)運行，廣大參保人員的醫(yī)療保障待遇能夠得到有效的保障。