揭整形美容亂象：假冒藥品充斥市場 醫(yī)生資質(zhì)參差不齊

臨近畢業(yè)季，越來越多的大學生走進整形醫(yī)院，希望通過提升“顏值”為面試吃一顆“定心丸”。近日，天津市一家醫(yī)院的醫(yī)學整形外科為應(yīng)對越來越多的大學生整形美容熱潮，開設(shè)“大學生就業(yè)整形專場”，引發(fā)廣泛關(guān)注。“顏值熱”的背景下，火爆的整形行業(yè)究竟現(xiàn)狀如何？背后又存在哪些風險需要警惕？記者就此進行了調(diào)查。

假冒美容針劑觸目驚心

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展前景預測與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》顯示，最近幾年，我國整形美容人數(shù)持續(xù)快速增長。2016年，我國整容人口規(guī)模已達到850萬人，且這一需求還未得到充分釋放，仍有很大增長空間。

據(jù)一些開設(shè)整形美容?？频尼t(yī)院透露，每當暑假來臨，學生群體前來咨詢、就診的人數(shù)都是平時的3至5倍，學生群體整形手術(shù)量增長超過200%。天津市元和醫(yī)院醫(yī)學整形外科主任劉曉飛介紹，當下，在校園一族的整容熱潮中，最為走俏的是微整形，因為與手術(shù)美容相比，微整形美容創(chuàng)口小甚至無創(chuàng)，格外受學生群體的青睞，已成為學生塑造高顏值的一種流行方式。流行背后難免有暴利的驅(qū)動。在暴利的驅(qū)使下，整形行業(yè)從招生、培訓、推銷、服務(wù)到藥品銷售，已經(jīng)形成一條亂象叢生的產(chǎn)業(yè)鏈。

近日，重慶市公安局打假總隊、重慶市渝北區(qū)公安分局經(jīng)偵支隊聯(lián)合重慶市、渝北區(qū)食品藥品執(zhí)法監(jiān)督管理部門就聯(lián)合查處了多個醫(yī)療美容“黑窩點”，現(xiàn)場查獲一批未經(jīng)國家批準進口的肉毒素（18盒）、玻尿酸（91盒）等美容藥品，搗毀銷售窩點6處，抓獲犯罪嫌疑人4人。

警方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，4名犯罪嫌疑人購買一支肉毒素的價格為500元，轉(zhuǎn)賣給客戶則高達1500元至2800元不等，并給負責注射肉毒素、玻尿酸的工作人員每支提成500元。查獲的這些美容店都沒有《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》《藥品經(jīng)營許可證》等證照，負責注射的工作人員也無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》，只是美容院的普通職工。目前，國內(nèi)允許使用兩個品牌的肉毒素，犯罪嫌疑人嫌利潤太低，便通過網(wǎng)絡(luò)購買韓國的肉毒素給消費者使用，每支的利潤均在1000元左右，有的甚至超過2000元。

有媒體進行過統(tǒng)計，通過在中國裁判文書網(wǎng)搜索，獲得99份涉及“整形”及“假藥”的刑事裁判文書，而這99份刑事裁判文書涉及158名被告人，除3起非法行醫(yī)案件外，其余均為生產(chǎn)或銷售假藥案。這些判決書中提及的假藥至少有83種，銷售范圍遍及全國，且絕大多數(shù)都為微整形注射針劑，包括肉毒素、玻尿酸、溶脂針和美白針等，無論是涉及的品牌還是種類都很繁雜。

記者聯(lián)系到一位整形醫(yī)院的資深顧問，她告訴記者，市面上整形工作室聲稱藥劑是從正規(guī)渠道拿到的，這根本不可能，以現(xiàn)在最火最高端的玻尿酸歐洲針劑“喬雅登”為例，在醫(yī)院都是有批文的，分為精致和雅致兩種，價位在12800元到14600元一支。很多工作室卻分為1號、2號、3號、4號、5號等?！皟H2016年，中國一些地方就查處了約8萬噸假冒歐洲喬雅登公司的針劑?！?/p>

美容醫(yī)生資質(zhì)堪憂

除藥劑來源不明外，美容醫(yī)生資質(zhì)也參差不齊。據(jù)前述資深顧問透露，一般微整形工作室的醫(yī)生要么從韓國請院長，要么從整形醫(yī)院聯(lián)系在職醫(yī)生接私活，還有更大膽的直接到微整培訓機構(gòu)速成班學成歸來親自操刀。

當被問及在職大夫接私活情況，該資深顧問告訴記者，醫(yī)院是明令禁止的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)肯定除名。不過，她也表示，肯定會有大夫偷偷干，因為利益驅(qū)使，在外面接私活可能比醫(yī)院收入掙得要多。

一位孫姓網(wǎng)紅美女告訴記者，她是1992年出生的，幾乎全臉都“動過了”，“沒啥丟人的，現(xiàn)在有幾個人不動臉？臉綜合、眼綜合、鼻綜合，外加半永久、嘟嘟嘴，這一套下來一輛進口汽車沒了……”她告訴記者，為了迎合整容，甚至出現(xiàn)了整形分期付款業(yè)務(wù)，滿足了一些資金緊缺女孩的需要。

去年，這位美女到一家微整培訓機構(gòu)參加了一周速成培訓班?！笆召M一萬二，去的幾乎都是零基礎(chǔ)、毫無醫(yī)學常識的女孩。學完基礎(chǔ)就進行實操，先在模特頭上訓練入針的位置以及在真人之間互相扎生理鹽水，一般會選擇太陽穴、鼻唇溝、額頭、下巴、鼻子等多個部位嘗試注射。一周后，會頒發(fā)一個韓國整形資格證書?！彼榻B說。

據(jù)了解，成為一名正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)療美容主診醫(yī)師，需要具備嚴格的申請許可條件。比如，負責實施美容外科項目的應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)歷。但對于市面上不少微整工作室的注射人員而言，這樣的硬性條件通常很難全部具備。

“一些整形機構(gòu)具有一定的隱蔽性，使得衛(wèi)生行政部門無法做到執(zhí)法‘疏而不漏’。這些整形機構(gòu)有的沒有經(jīng)過資質(zhì)審批，主刀醫(yī)師也不具備相應(yīng)的資質(zhì)，而且絕大多數(shù)存在夸大甚至虛假宣傳問題，使用的藥物來路不明，質(zhì)量安全令人堪憂。”中國衛(wèi)生法學會常務(wù)理事、首都醫(yī)科大學衛(wèi)生法學系副教授劉炫麟表示，這些隱患的存在，使得整形當事人往往事前“歡喜而來”，事后“悲怒而歸”。

劉炫麟告訴記者，無論是擇業(yè)還是擇偶，人們總會有意無意看氣質(zhì)、拼顏值。但從臨床醫(yī)學上講，并不是任何人都適合整形，一般而言，精神疾病患者、疤痕體質(zhì)者、嚴重臟器疾病患者、感染性疾病患者和過敏體質(zhì)者均不適合整形。而且，即便是整形手術(shù)成功，也要經(jīng)常進行復查、護理，將來會發(fā)生何種并發(fā)癥或者不良反應(yīng)，臨床上不可能全部知曉，因此會有不少后顧之憂。“如果沒有專業(yè)的美容醫(yī)生指導治療，難免不會埋下安全隱患，整容者一定要選擇正規(guī)的美容機構(gòu)并由專業(yè)醫(yī)生整容。”

行業(yè)管理亟待加強

北京星權(quán)律師事務(wù)所主任朱曉磊介紹說，我國《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》明確規(guī)定，整形機構(gòu)或整形科室的設(shè)立必須滿足一定的資質(zhì)條件，整形主診醫(yī)師、護理人員亦必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，整形機構(gòu)和人員在執(zhí)業(yè)過程中必須遵守相關(guān)規(guī)則，并受相關(guān)部門監(jiān)督。他建議，消費者在選擇整形機構(gòu)時，應(yīng)首先查看整形機構(gòu)的主體是否合法，相應(yīng)人員是否具備資質(zhì)，分辨出該機構(gòu)是否是正規(guī)機構(gòu)，以確保在源頭上對自己的權(quán)益有所保障。他提醒消費者整形美容前應(yīng)當注意幾個問題：首先要清楚“自己要做什么，自己適不適合做，要在什么地方做”，求醫(yī)前要多看、多問、多做功課，不可貪便宜；選擇國外整形技術(shù)時，應(yīng)選在我國境內(nèi)有相應(yīng)民事主體資格的國外整形醫(yī)院分支機構(gòu)、有信用等級的醫(yī)療機構(gòu)，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。

對于整形機構(gòu)良莠不齊、黑中介亂象等問題，國家相關(guān)主管行政部門已經(jīng)給予關(guān)注。但是，在北京中永律師事務(wù)所律師邢志剛看來，目前我國對于整形行業(yè)的管理規(guī)范僅有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，尚缺更高位階的法律保障，監(jiān)管部門的懲治力度尚顯不足。衛(wèi)生行政部門應(yīng)盡快組織專家學者對醫(yī)療美容各個項目進行明確界定，頒布醫(yī)療美容項目明細手冊，使非醫(yī)學專業(yè)執(zhí)法人員在執(zhí)法時，能夠快速、準確判罰。該手冊應(yīng)定期更新，適應(yīng)逐年增加的醫(yī)療美容新項目。

“應(yīng)當加強醫(yī)療美容科普教育，建議衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療美容專業(yè)學會、醫(yī)療機構(gòu)、?？漆t(yī)師以及媒體攜手，加強醫(yī)療美容科普教育，引導求美者作出正確的選擇?！痹诮衲耆珖鴥蓵?，全國政協(xié)委員肖苒專門提交了一份關(guān)于加強醫(yī)療美容行業(yè)管理的提案。肖苒是中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院研究中心主任，她指出，醫(yī)療美容市場的健康成長離不開監(jiān)管機制的保障，目前我國涉及醫(yī)療美容行業(yè)的行政主管單位包括衛(wèi)生監(jiān)督部門、工商部門、食品藥品監(jiān)督管理部門及公安部門，一方面需要對醫(yī)療美容行為嚴格界定，另一方面應(yīng)進一步明確和細化各相關(guān)部門的職責。

對于非法醫(yī)療美容場所和非法行醫(yī)人員以及不合格醫(yī)療美容產(chǎn)品，邢志剛建議多部門聯(lián)合，在全國范圍內(nèi)進行突擊檢查、開展專項打擊，對不法分子形成一定震懾，遏制非法醫(yī)療美容的增長態(tài)勢，并嚴厲打擊使用假藥的非法醫(yī)生以及假藥的生產(chǎn)者和流通者，凈化醫(yī)療美容市場。

朱曉磊還認為，應(yīng)當加強醫(yī)療美容相關(guān)培訓班的管理監(jiān)督，對培訓班舉辦者、師資、學員的資質(zhì)進行審核，從源頭上減少非法醫(yī)療美容的操作者；對舉辦非正規(guī)培訓班、為非法行醫(yī)者提供便利的組織者要進行曝光和嚴懲。