異地就醫結算9月底前實現 98%地市已接入國家平臺

7月28日上午，在人社部第二季度新聞發布會上，新聞發言人盧愛紅回應《工人日報》記者提問時說，截至7月27日，全國31個省區市和新疆生產建設兵團均已接入國家異地就醫結算系統，實現了98%以上的地市接入國家平臺。“已經有越來越多的參保人員享受到了異地就醫結算的便利。”

盧愛紅說，人社部6月部署開展了跨省異地就醫直接結算百日攻堅戰，即在7月、8月、9月三個月的時間內基本完成這項任務，要求9月底以前全面啟動國家異地就醫結算系統并聯網運行，確保在線備案人員跨省異地就醫住院醫療費用全部實現直接結算。目前開通了4422家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構，正式上傳了78.21萬備案人員信息。

盧愛紅在回應本報記者提出的“醫保漫游”會不會帶來過度醫療和集中就醫的提問時表示，客觀上來講，全國聯網結算將會更好地保障需要外出就醫群眾的就醫需求，一定程度上促進合理就醫需求的釋放，群眾能得到實惠。

為此，人社部門在推進這項工作中確定了跨省異地就醫備案管理的基本規范，確定了“有序就醫”及“與分級診療推進相結合”的基本原則，并要求各地按分級診療的要求盡快制定出臺轉診轉院規范。通過參保地加強備案管理和服務，有效引導參保群眾理性就醫，更好保障合理的異地就醫需求。

下一步，人社部將加快統籌地區的定點醫療機構聯網工作，指導參保地加強備案管理服務，確保9月底前基本完成這一目標。

除了異地就醫直接結算，隨著醫保改革的進一步深入，職工醫保福利將大幅度增加。在此次新聞發布會上，盧愛紅還提到，將深入實施基本醫療保險支付方式改革。改進城鎮職工基本醫療保險個人賬戶，開展門診費用統籌。《2016年度人力資源和社會保障事業發展統計公報》顯示，當年末城鎮基本醫療保險統籌基金累計結存9765億元(含城鎮居民基本醫療保險基金累計結存1993 億元)，個人賬戶積累5200億元。