特朗普政府“變卦” 支持徹底取消奧巴馬健保

中新網(wǎng)3月27日電 據(jù)美國中文網(wǎng)報道，美國司法部改變態(tài)度，于25日晚間告訴聯(lián)邦法院，支持完全取消惠及數(shù)千萬美國人的“平價醫(yī)療法案”(ACA)，即奧巴馬時代簽署的醫(yī)改法案。此舉是特朗普政府與奧巴馬醫(yī)改法律斗爭的進一步升級。

據(jù)報道，該機構25日晚致信新奧爾良第五巡回上訴法院，提出了上述立場，要求法院支持地區(qū)法院認定“平價醫(yī)療法案”違憲的裁決。去年12月，德州一名聯(lián)邦法官裁定，該法律中強制個人注冊健保的規(guī)定不能“再以國會稅收權行使”，并進一步裁決健保法其余部分無效。他的判斷是基于2017年國會共和黨人對國家稅法的改革。

起初，特朗普政府并未料想要將奧巴馬健保“一鍋端”，司法部于去年6月表示，不購買保險的罰款應與該法案的其他規(guī)定分開來看，后者仍然有效。司法部官員表示，有理由僅推翻該法律的消費者保護措施，這些保護也包括那些已經存在健康狀況的人。

但在由三名司法部律師簽署的新文件中，政府表示，美國地區(qū)法官奧康納(Reed O’Connor)的裁定應該得到肯定，即整個ACA應該失效。政府表示，計劃提交一份簡報以支持德州領導的州府聯(lián)盟訴訟，以尋求法院裁定ACA完全無效，現(xiàn)在“美國不會敦促地區(qū)法院判決的任何部分被撤銷”，正如文件所述。

美國司法部發(fā)言人庫派克在一份聲明中表示：“司法部已確定地區(qū)法院的全面意見得出了正確的結論，并將在上訴中予以支持。”

如果司法部的立場取得最終勝利，它可能會令數(shù)千萬人失去健保，并導致整個美國醫(yī)療保健系統(tǒng)中斷，這包括取消大多數(shù)州的醫(yī)療補助擴張計劃，美國老年人無法再享受免費預防服務。法院的勝利將實現(xiàn)共和黨的承諾，但沒有替代的方案。

在巴爾被確認為司法部長后不久，司法部宣布了這一轉變。

這一變化發(fā)生之際，重掌眾議院的民主黨人誓言要保護ACA免受共和黨人攻擊。眾院議長佩洛西25日晚在一則推文中承諾，民主黨人將“無畏地”進行斗爭，以保留“可負擔、可靠的醫(yī)療保健”。

盡管特朗普政府對“奧巴馬醫(yī)改”存在敵意，但醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心25日發(fā)布的一份報告顯示，2019年迄今為止已有1140萬人注冊了“平價醫(yī)療法案”，只比2018年的數(shù)據(jù)略微下降，少了30萬注冊。

盡管如此，新客戶注冊數(shù)量比去年同期少了50萬。對于平價醫(yī)療法案支持者來說，這是一個令人擔憂的跡象。他們表示，特朗普政府削減廣告預算，并廢除人們購買保險的要求將逐漸“吞噬”該計劃。據(jù)悉，自特朗普就職以來，聯(lián)邦健康保險市場——HealthCare.gov已經失去了100多萬客戶。

與此同時，已經有跡象表明這份一頁的備忘錄可能會成為2020總統(tǒng)大選的討論熱點，民主黨總統(tǒng)參選人紛紛誓言將同特朗普政府對抗。

加州參議員賀錦麗警告稱：“又一次，特朗普和他的政府正試圖從數(shù)以千萬計的美國人那里奪取醫(yī)療保健，我們需要選出一位讓民眾有權使用醫(yī)療保健的總統(tǒng)。”她是支持全民健保制度的民主黨參選人之一。

法律專家表示，該文件在訴訟過程中并無實際作用，反在證明政府“反ACA”熱情方面更有效用。華盛頓與李大學法學院名譽教授約斯特(Timothy S. Jost)稱，司法部的新立場“很瘋狂”，“在法律上站不住腳”。

密歇根大學法院學教授巴格利(Nicholas Bagley)稱，“如果你沒有任何過渡計劃的前景，更不用說替代計劃，你將會使美國醫(yī)療保健體系不復存在，這種觀念絕對不負責任。這太令人嘆為觀止了。”