接種疫苗可以預防多種疾病 增強抵抗力4種疫苗不可少

本報記者 喻京英

4月25日是我國第33個兒童預防接種日。相關數據顯示，40年來，隨著我國預防接種工作的普及和發展，麻疹、流腦等多數經過接種疫苗可預防的傳染病，其發病率已降至歷史最低水平。在近日舉行的“2019年全國兒童預防接種日主題宣傳活動”上，記者了解到，我國在上世紀60年代初通過接種牛痘疫苗消滅了天花；2000年實現了無脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)目標，并一直維持無發病狀態至今；2006年后連續13年無白喉病例報告；普及新生兒乙肝疫苗接種后，我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率從1992年的9.7%降至2014年的0.3%，感染乙肝病毒的兒童減少了近3000萬人。

疫苗是預防、控制傳染病發生和流行，用于人體預防接種的生物制品，對保障人類健康具有重要意義。中國疾病預防控制中心免疫規劃首席專家王華慶說，為控制傳染病發展，根據我國國情，1978年衛生部提出了計劃免疫工作，有計劃地實施預防接種。經過幾十年的努力，我國已建立了較為完善的傳染病監測系統；傳染病發病率控制在較低水平。目前，我國免疫規劃疫苗的接種率持續保持在90%以上。

接種疫苗可以預防多種疾病

預防接種是控制傳染病最有效的手段，也是兒童的“健康保護傘”。《“健康中國2030”規劃綱要》中明確提出 “5歲以下兒童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰，再到2030年的6.0‰。”要實現這一目標，首先就要減少感染性疾病對兒童的威脅，其中接種疫苗是預防、控制甚至消滅感染性疾病最經濟、安全、有效的手段。

孩子出生后到一定年齡，就必須接種疫苗。國務院頒布的《疫苗流通和預防接種管理條例》規定，第一類疫苗是免費疫苗，它是通過政府招標采購，并逐級進行配送到接種單位，冷鏈條件完全能夠得到保障。第二類疫苗是自費疫苗，由省級疾病預防控制機構組織在省級公共資源交易平臺集中采購，由縣級疾病預防控制機構向疫苗生產企業采購后，供應給本行政區域的接種單位。

疾控專家提醒，并非所有寶寶在任何時期都適應接種疫苗。在接種前應充分了解寶寶的身體狀況，遇有不適應癥狀要及時告知醫生，讓醫生判斷是否可以接種疫苗。在接種后至少應觀察30分鐘后再離開，以便出現不良反應時及時就診，并將不良反應報告接種單位。接種后的兩天內，要做好打針部位的清潔護理，以免受到細菌感染。

增強抵抗力4種疫苗不可少

肺炎球菌疫苗：肺炎有很多種，肺炎球菌(也稱肺炎鏈球菌)是肺炎的主要致病菌，感染后可導致一系列疾病，如鼻竇炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎及敗血癥等，嚴重時還會導致死亡，特別是兩歲以下幼兒及免疫力缺損的人，都是肺炎球菌的易感人群，而注射疫苗就是一種非常有效的方法。

水痘疫苗：水痘是一種主要發生在兒童中的傳染病，是通過空氣飛沫經呼吸道傳播，或由于接觸患兒皰疹內的皰漿，以及通過衣服、玩具等傳染。接觸到病菌后，90%以上未出過水痘的兒童都會發病。由于水痘癥狀較輕，而且出過水痘以后就有終身免疫力，所以，許多人常常認為沒必要在兒童中進行預防接種。但近年來臨床發現越來越多水痘患兒出現許多危及生命的疾病，因此，在兒童中開展預防接種，防止水痘的發生很有必要。水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗，接種水痘疫苗后，可以起到很好的預防效果，而且水痘疫苗所產生的保護作用可長期存在。

流感疫苗：流感是一種由極易發生變異的流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。6個月至3歲的嬰幼兒是流感的高危人群，其感染率在50%以上，比成人高1至3倍，而接種流感疫苗，可以有效地預防流感病毒所引起的某些特定的傳染病。

流腦疫苗：注射流腦疫苗是為了預防流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)。此病是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要以15歲以下兒童發病最多，表現為高熱、劇烈頭疼、噴射性嘔吐、皮膚上有小出血點、頸項強直、昏迷、驚厥、休克等，病死率比較高。專家建議適齡兒童應及時接種流腦疫苗。

按時接種疫苗可防傳染病肆虐

疫苗接種對于傳染病的防控功不可沒。“自1978年我國開始開展兒童計劃免疫工作以來，我國生產的15種疫苗可預防多種傳染病，基本覆蓋了世衛組織推薦的所有重點疫苗種類。”王華慶說。中國疾控中心的數據顯示，20世紀中期，我國麻疹年發病人數曾高達900多萬(發病率1432/10萬)，26萬兒童因患麻疹而死亡。1965年開始使用麻疹疫苗，至2018年，年發病人數已不到4000例(發病率為0.28/10萬)，僅1例麻疹死亡病例。20世紀60年代，我國流腦發病最高年份高達304萬例，近20萬死亡病例；至2018年，發病僅104例，死亡10例。乙腦最高年份發病近20萬例，死亡近3萬例；2018年發病數降至1800例，死亡135例。自1992年我國開始接種乙肝疫苗至今，超過3000萬兒童免于乙肝感染，5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率已降至0.3%以下。

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家長要按時給孩子接種疫苗

春夏季是麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流感和百日咳等呼吸道傳染病的高發季節。麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道急性傳染病，麻疹病人病毒可經飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播，人群普遍易感。麻疹大部分可自行治愈，少數嚴重者可合并肺炎、支氣管炎、心肌炎等并發癥，必須要得到及時治療。

風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一年四季均可發生，3至5月達到高峰，任何年齡均可發病，但以兒童發病為主，無抗體的成人也可發病。

專家提醒，麻疹、風疹病人與健康帶毒者具有傳染性，麻疹和風疹病人在出疹前5天和出疹后5天內都可傳染。

手足口病進入高發期

對于兒童來說，春夏季高發的手足口病是讓家長頭痛的傳染病之一。專家提醒，手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于5歲以下兒童，引起手、足、口等部位皰疹，可引起心肌炎、肺水腫等并發癥，可能導致個別重癥患兒死亡。絕大部分手足口病患者尤其是輕型患兒預后良好，無后遺癥；少分部患者患病后會迅速發展為重癥，并發腦炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等，如不及時就診治療會危及生命，導致死亡。

專家提醒，手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染，做好兒童個人衛生是降低手足口病傳染的關鍵。