多地冷空氣來襲 專家提示糖尿病患者警惕心血管疾病發(fā)作

新華社北京12月31日電（記者 王秉陽） 近日較強冷空氣來襲，導致我國部分地區(qū)氣溫驟降。而冬季是糖尿病患者心臟疾病的高發(fā)季節(jié)，專家提示，糖尿病患者應該加強注意保暖，加強血壓觀測。

北京醫(yī)院內分泌科主任郭立新表示，糖尿病的慢性并發(fā)癥主要是大血管病變。大血管病變的基礎就是動脈粥樣硬化。糖尿病患者出現(xiàn)的動脈粥樣硬化的特點是相對于其他的動脈粥樣硬化，其病變更加彌漫，容易多支血管同時受累或在一支血管出現(xiàn)多處病變。如果動脈粥樣硬化發(fā)生在給心臟供應營養(yǎng)的冠狀動脈，就會引起冠狀動脈狹窄或阻塞，導致冠心病的發(fā)生。

“糖尿病患者并發(fā)冠心病的危險是非糖尿病者的2-4倍；糖尿病患者相應的心肌梗死發(fā)生率也顯著高于非糖尿病人群，且容易出現(xiàn)‘無痛性’心肌梗死，也就是說出現(xiàn)心肌梗死這么嚴重的心臟問題時甚至沒有疼痛癥狀的出現(xiàn)。糖尿病患者總體死亡的3/4是直接與心腦血管疾病有關，其中冠心病是最主要的糖尿病患者致死原因。”郭立新說。

冬季天氣寒冷，交感神經系統(tǒng)活性增加，心率增快，皮膚血管收縮引起外周血管阻力增加，進而導致血壓、心臟負荷增加，影響冠狀動脈供血，極易引起冠狀動脈痙攣，使得原有的冠狀動脈狹窄加重，甚至出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊破裂出血、血栓形成，因而引起心絞痛發(fā)作，部分患者誘發(fā)心肌梗死。

“有研究顯示，氣溫每下降10℃，心臟事件的發(fā)生風險會上升7%。因此糖尿病患者到了冬季應注意保暖，密切監(jiān)測血壓變化，關注病情變化，及時就診。”郭立新提示，已經有動脈粥樣硬化的糖尿病患者，應遵醫(yī)囑用藥，在應用他汀類和阿司匹林的患者切忌自行停藥。同時還需保持清淡飲食，冬季不需要“進補”太多，在飲食上也不可太過油膩，適當進食魚肉、雞肉等優(yōu)質蛋白即可。

此外，郭立新提示，吸煙的患者要盡早戒煙限酒，以免引起心率增快、導致心臟負荷加重，影響血液循環(huán)，誘發(fā)心肌梗死或其他心臟事件。