● 2020年中國(guó)注射針劑的醫(yī)美用戶中，34%的用戶接受過(guò)水光針注射。但目前市面上流通的針劑正品率只有33.3%，也就是1支正品針劑背后通常可能伴隨著至少2支非法針劑的流通

● 在合法醫(yī)美機(jī)構(gòu)中，仍有超2000家機(jī)構(gòu)存在超范圍經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象，非法經(jīng)營(yíng)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)店鋪數(shù)量超過(guò)8萬(wàn)家。非法機(jī)構(gòu)規(guī)模較小，藏身在生活美容和住宅區(qū)中，隱蔽性強(qiáng)，較難予以打擊

● 在非正規(guī)機(jī)構(gòu)注射水光針，使用來(lái)歷不明的水光針，都可能對(duì)自身健康造成影響，甚至致傷致殘

對(duì)美的渴望是沒(méi)有止境的。

身高164厘米，體重48公斤，皮膚白皙，鵝蛋臉，雙眼皮，還有美人尖，可邱瑩覺得自己仍然不夠美。過(guò)去3年里，這位23歲的湖南姑娘通過(guò)頻繁注射水光針讓自己的面部肌膚變得更加水潤(rùn)，“每隔幾個(gè)月打一次，效果還不錯(cuò)，這幾年花的錢應(yīng)該有幾萬(wàn)元了”。

安徽姑娘林蕾就沒(méi)有這么幸運(yùn)了。她從網(wǎng)上購(gòu)買了水光針，收到貨后便迫不及待地往自己的臉上注射。幾天后，她的臉上竟然長(zhǎng)滿了痘痘。

水光針主打補(bǔ)水美白，是當(dāng)下醫(yī)美市場(chǎng)上的“明星產(chǎn)品”。目前，市場(chǎng)上的水光針主要分為“注射水光針”和“無(wú)針?biāo)忉槨眱煞N。前者是將透明質(zhì)酸等保濕養(yǎng)分通過(guò)注射的方式注入皮膚深層；后者則是通過(guò)類似帶有氣泵的裝置，運(yùn)用氣壓將保濕營(yíng)養(yǎng)液噴射滲入皮膚基底層。

《法治日?qǐng)?bào)》記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，像林蕾這樣網(wǎng)購(gòu)水光針和注射器等輔助用品，根據(jù)網(wǎng)上“教程”進(jìn)行自打的愛美者不在少數(shù)。此外，一些美發(fā)店、SPA館、養(yǎng)生館等不具備醫(yī)美資質(zhì)的機(jī)構(gòu)也在提供注射水光針?lè)?wù)。

受訪專家提醒，在非正規(guī)機(jī)構(gòu)注射水光針，使用來(lái)歷不明的水光針，都可能對(duì)自身健康造成影響，甚至致傷致殘。

顏值焦慮帶來(lái)市場(chǎng) 水光針風(fēng)靡醫(yī)美圈

“我原先一直信奉自然老去才是最美的，挺排斥借用醫(yī)美手段整容或者延緩衰老。但是隨著年齡增長(zhǎng)，皺紋多了，皮膚也暗沉了，加上周圍一些朋友通過(guò)注射水光針，確實(shí)收獲了比較明顯的效果，我就心動(dòng)了。”

7月3日，記者在北京市西城區(qū)一咖啡店里見到了李楠。她即將滿30歲，談到年齡話題，她雙手捧起咖啡杯無(wú)措地摩挲了兩下：“都說(shuō)‘三十而立’，但在我看來(lái)，30歲是個(gè)坎兒。我深切地感受到自己不再年輕了，尤其是上網(wǎng)刷視頻和圖片時(shí)，看到其他年輕漂亮身材好的女生，心里特別羨慕。”

為了度過(guò)這個(gè)“坎兒”，李楠計(jì)劃近期找個(gè)時(shí)間去嘗試一下水光針項(xiàng)目，“盡可能挽留自己的青春”。

和李楠有一樣想法的女性并不少。近年來(lái)，隨著“顏值經(jīng)濟(jì)”崛起，對(duì)許多人而言，醫(yī)美消費(fèi)從可選變成剛需，這也給了許多產(chǎn)品廣闊的市場(chǎng)，主打補(bǔ)水美白的美容產(chǎn)品——水光針就這樣逐漸流行起來(lái)。

據(jù)天津某整形美容醫(yī)院劉醫(yī)生介紹，水光針具有基礎(chǔ)補(bǔ)水和淡斑抗衰等功效，一支價(jià)格從數(shù)百元到數(shù)千元不等，一個(gè)療程一般需注射3至4次。

不過(guò)，水光針并不是付了錢就可以隨便開始按療程注射的。

北京永成魅力整形美容外科主任、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)會(huì)員陳志泉告訴記者，打水光針并不像網(wǎng)上說(shuō)的那樣簡(jiǎn)單，首先應(yīng)該判斷皮膚是否適合，其次還要判斷使用的水光針是否為正品。

“既然是侵入性治療，就會(huì)存在排異反應(yīng)，而人體面部的神經(jīng)和血管分布十分復(fù)雜。當(dāng)消費(fèi)者使用非正品水光針或自行注射水光針時(shí)，很容易導(dǎo)致皮膚潰爛，甚至導(dǎo)致血管栓塞、眼睛失明等悲劇。”陳志泉說(shuō)。

而根據(jù)艾瑞咨詢發(fā)布的《2020年中國(guó)醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書》（以下簡(jiǎn)稱《白皮書》），2020年中國(guó)注射針劑的醫(yī)美用戶中，34%的用戶接受過(guò)水光針注射，且有58.8%男性醫(yī)美用戶曾接種水光針。但目前市面上流通的針劑正品率只有33.3%，也就是1支正品針劑背后通常可能伴隨著至少2支非法針劑的流通。

據(jù)陳志泉介紹，水光針的主要成分是玻尿酸，在我國(guó)按照三類醫(yī)療器械進(jìn)行管理，生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)此類產(chǎn)品須取得相關(guān)資質(zhì)。

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，進(jìn)口的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)有中文說(shuō)明書、中文標(biāo)簽；沒(méi)有中文說(shuō)明書、中文標(biāo)簽或者說(shuō)明書、標(biāo)簽不符合本條規(guī)定的，不得進(jìn)口。但在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上，記者發(fā)現(xiàn)，一些不符合相關(guān)規(guī)定的水光針還是能夠輕易購(gòu)買到。

虛假宣傳非法經(jīng)營(yíng) 醫(yī)美市場(chǎng)亂象叢生

“女人最好的投資就是變美。”

“能讓肌膚喝飽水的水光針，能讓前男友回頭的水光針！”

“水光針，鎖住你的美！”

來(lái)自安徽省宿州市的程橙是一家美容工作室的老板，她經(jīng)常在朋友圈發(fā)文推廣醫(yī)美產(chǎn)品，水光針是她推廣的主要產(chǎn)品。

記者給程橙發(fā)微信咨詢注射水光針的相關(guān)情況，程橙熱情地介紹，在她的工作室打水光針，價(jià)格比去醫(yī)院便宜三分之一。記者再次詢問(wèn)貨源是否靠譜時(shí)，程橙說(shuō)：“進(jìn)貨渠道屬于商業(yè)秘密，不便透露，但保證沒(méi)問(wèn)題；工作室的醫(yī)生都是我從醫(yī)院請(qǐng)來(lái)的，來(lái)我這做醫(yī)美的還從沒(méi)有出過(guò)問(wèn)題。”但當(dāng)記者詢問(wèn)其工作室是否具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證時(shí)，程橙卻避而不談。

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

由此可見，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在其執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)內(nèi)執(zhí)業(yè)，醫(yī)生接私活屬于違法行為；且醫(yī)美機(jī)構(gòu)必須具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)許可證。“同樣，注射水光針也需要取得醫(yī)師資格證。”陳志泉說(shuō)。

實(shí)際上，水光針亂象只是醫(yī)美市場(chǎng)亂象的冰山一角。

中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)法務(wù)部主任、中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)美容醫(yī)學(xué)教育與管理分會(huì)副主任委員李岑巖告訴記者，水光針亂象背后折射的是整個(gè)醫(yī)美行業(yè)的亂象，主要包括機(jī)構(gòu)無(wú)資質(zhì)或超范圍經(jīng)營(yíng)，醫(yī)生無(wú)資質(zhì)或超范圍執(zhí)業(yè)，藥品和器械質(zhì)量參差不齊，虛假宣傳產(chǎn)品四個(gè)方面。

《白皮書》顯示，2019年，我國(guó)具備合法醫(yī)療美容資質(zhì)的機(jī)構(gòu)約1.3萬(wàn)家，其中醫(yī)院類占29.1%、門診部類占32.9%、診所類占38%；在合法醫(yī)美機(jī)構(gòu)之中，仍有超2000家機(jī)構(gòu)存在超范圍經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象，非法經(jīng)營(yíng)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)店鋪數(shù)量超過(guò)8萬(wàn)家，非法機(jī)構(gòu)規(guī)模較小，藏身在生活美容和住宅區(qū)中，隱蔽性強(qiáng)，較難予以打擊。

據(jù)中消協(xié)統(tǒng)計(jì)，自2015年至2019年，我國(guó)醫(yī)美行業(yè)相關(guān)投訴大幅增加，2019年醫(yī)美行業(yè)投訴6138件，是2015年投訴數(shù)量的近13倍。

為了變美去做醫(yī)美項(xiàng)目，如果遇到不規(guī)范行醫(yī)或者醫(yī)美亂象中的任何一個(gè)問(wèn)題，那么對(duì)求美者造成的影響或許就是不可逆的。

2020年10月，一名21歲的女孩在江蘇常州慕妍醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)先后做了3個(gè)手術(shù)，分別是唇部塑形（M唇）、假體隆胸及隆鼻手術(shù)。10月3日22時(shí)許，在做最后一個(gè)鼻梁整形手術(shù)時(shí)，女孩的血壓、心率開始下降，美容機(jī)構(gòu)做了相應(yīng)的急救措施后，將其送往常州市武進(jìn)人民醫(yī)院急救，但最終搶救無(wú)效死亡。

在陳志泉看來(lái)，許多醫(yī)美廣告的宣傳具有導(dǎo)向性，只是一味強(qiáng)調(diào)只要做了某項(xiàng)目就會(huì)變美，對(duì)其中的風(fēng)險(xiǎn)卻只字不提。鋪天蓋地的宣傳加劇了人們的容貌焦慮。“為瘦腿進(jìn)行小腿肌肉阻斷術(shù)切斷腿部神經(jīng)，為成‘精靈耳’在耳朵上打玻尿酸……這些另類的整容項(xiàng)目對(duì)身體的傷害是不可逆的，也不會(huì)讓人真正變美，正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)也不會(huì)開展這些項(xiàng)目。”

加大監(jiān)管懲處力度 營(yíng)造良好合規(guī)環(huán)境

醫(yī)美市場(chǎng)為何亂象頻出？

李岑巖分析稱，這是多種因素交織導(dǎo)致的結(jié)果。近年來(lái)，醫(yī)美行業(yè)發(fā)展迅速，快于國(guó)家對(duì)醫(yī)美產(chǎn)品的合規(guī)審批，使得部分醫(yī)美產(chǎn)品在我國(guó)的監(jiān)管體系下成為“黑戶”；行業(yè)門檻較低，各種醫(yī)美機(jī)構(gòu)、醫(yī)美從業(yè)者的服務(wù)水平參差不齊；求美者對(duì)醫(yī)美認(rèn)知不清。“醫(yī)美中的很多項(xiàng)目實(shí)際上屬于醫(yī)療行為。注射水光針實(shí)際上就是一種醫(yī)療行為，而不僅僅是一次簡(jiǎn)單的美容護(hù)膚。如果求美者能以去醫(yī)院?jiǎn)栐\的心態(tài)接受醫(yī)美服務(wù)，或許行業(yè)亂象不會(huì)這么嚴(yán)重。”

在北京知音醫(yī)療美容門診部院長(zhǎng)李卓看來(lái)，很多非法從業(yè)者都是打游擊戰(zhàn)，或是有隱秘的銷售網(wǎng)。即使被抓到，處罰也很輕，違法成本很低。這讓許多違法者更加有恃無(wú)恐，也加大了監(jiān)管的難度。

針對(duì)市場(chǎng)上愈演愈烈的醫(yī)美亂象，近日多部門出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)美專項(xiàng)整治。

6月22日，國(guó)家衛(wèi)健委、中央網(wǎng)信辦、公安部、海關(guān)總署、市場(chǎng)監(jiān)管總局等八部委聯(lián)合印發(fā)《打擊非法醫(yī)療美容服務(wù)專項(xiàng)整治工作方案》，定于2021年6月至12月在全國(guó)范圍內(nèi)開展打擊非法醫(yī)療美容服務(wù)專項(xiàng)整治工作，重點(diǎn)為嚴(yán)厲打擊非法開展醫(yī)療美容相關(guān)活動(dòng)的行為、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為、嚴(yán)厲打擊非法制售藥品醫(yī)療器械行為、嚴(yán)肅查處違法廣告和互聯(lián)網(wǎng)信息。

李卓說(shuō)，這些舉措體現(xiàn)了相關(guān)部門對(duì)醫(yī)美行業(yè)監(jiān)管的進(jìn)一步收緊，顯示出國(guó)家打擊違法醫(yī)美的決心，有利于行業(yè)健康發(fā)展。

陳志泉?jiǎng)t提出了自己的建議：在宣傳方面，要加強(qiáng)正確引導(dǎo)。水光針可以打，但也要說(shuō)明可能產(chǎn)生的危害。此外，對(duì)于市場(chǎng)中已有的從業(yè)人員，要定期進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)；對(duì)尚未進(jìn)入市場(chǎng)的從業(yè)人員和機(jī)構(gòu)，要提高市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻。同時(shí)，要建立環(huán)環(huán)相扣的藥物管理制度，產(chǎn)品的來(lái)源和去處也要進(jìn)行登記，這樣可以有效避免醫(yī)院的產(chǎn)品流入市場(chǎng)，也有助于監(jiān)管。

李岑巖認(rèn)為，想要消除醫(yī)美行業(yè)亂象，醫(yī)美機(jī)構(gòu)和醫(yī)美從業(yè)者要落實(shí)自我管理主體責(zé)任，將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在首位，按照相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為；各級(jí)醫(yī)美行業(yè)組織要加強(qiáng)醫(yī)美機(jī)構(gòu)的自律引導(dǎo)和風(fēng)險(xiǎn)提示，督促提醒會(huì)員單位依法經(jīng)營(yíng)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)，不得違法開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)；各地各部門監(jiān)管機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，探索建立醫(yī)療美容有獎(jiǎng)投訴舉報(bào)制度，拓寬投訴舉報(bào)渠道，完善社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。（文中邱瑩 林蕾 李楠 程橙均為化名）（見習(xí)記者 張守坤 記者 韓丹東）