今天(11月17日)是世界慢阻肺日,今年的主題是“改善慢阻肺生活,無論何人與何地”,旨在呼吁大家共同行動起來,預防慢阻肺。數據顯示,我國慢阻肺患者人數約1億,40歲以上成人慢阻肺患病率達13.7%。慢阻肺已成為繼心腦血管病和癌癥之后我國居民的第三位主要死因。但目前的情況是,超九成患者對患病卻并不知情,公眾的防控意識亟待提高。
慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)是一種常見的、可以預防和治療的疾病,最常見是由慢性支氣管炎和肺氣腫發展而來。慢阻肺患者常常存在慢性咳嗽、咳痰以及氣短或呼吸困難等癥狀,后期可發展影響到全身各系統。
北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任 施煥中:患者早期的癥狀不是很嚴重,他認為可以扛得過來,結果就扛了,扛了以后那就慢慢錯過了早期發現早期診斷早期干預的時機,所以等到病人再醒悟過來的時候,實際上那時候肺功能已經受到了不可逆轉的損害。
數據顯示,在我國40歲以上成人慢阻肺發病率已高達13.7%。然而,逾九成患者對患病毫不知情,病人往往不去就醫,因此失去了早期發現的機會。
北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 卜小寧:慢阻肺的知曉率可能是小于10%的,這個可能跟我們國家很多人對于呼吸道的癥狀不是很重視。有很多的煙民,但是他出現了一些咳嗽咳痰,他認為這是很正常的一個現象,他并沒有在乎自己實際上已經得了慢阻肺。
警惕慢阻肺 每年應進行一次肺功能檢查
那么,慢阻肺該如何做到早發現、早治療呢?醫務人員建議,高危人群以及有明顯的相關癥狀的患者應該每年進行一次肺功能檢查。
醫務人員建議,40歲及以上人群伴有慢阻肺主要癥狀、吸煙史、職業粉塵暴露史、化學物質接觸史、生物燃料煙霧接觸史、慢阻肺家族史等情況,應警惕慢阻肺,建議每年進行一次肺功能檢查。
北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任 施煥中:如果反復出現咳嗽或者咳痰,甚至出現氣促,一般超過兩年,每年超過三個月,冬春季節發病更多的特點,診斷慢阻肺一定要到正規醫院的呼吸專科,診斷慢阻肺除了結合到癥狀、體征、病史之外,我們還有一個指標,就是肺功能檢測,就是平常我們民間所理解的肺活量檢測。讓病人深吸一口氣,然后以最快的速度最大的力量把這氣把它吹出來,我們就根據病人吹氣的速度和力量構成一個環,來判斷病人有沒有阻塞性通氣功能障礙,達到一定的指標,我們就可以診斷慢阻肺。
防控慢阻肺 首先要戒煙
醫務人員強調,吸煙是導致慢阻肺發生的重要危險因素。戒煙是最重要的治療措施,可以有效減緩肺功能下降和病情發展的速度。
研究發現,吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙年齡越早,慢阻肺患病風險就越高。每日吸煙40支以上者,慢阻肺患病率達75.3%。醫務人員強調,慢阻肺患者需要做好長期自我管理,可在醫生指導下戒煙、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅持長期規律用藥、合理膳食、適量的康復訓練等,這些措施均可有效維持病情穩定,提高生活質量。
北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師卜小寧:因為慢阻肺急性發作來講的話,它會有很多的副作用,比如它會導致肺功能的下降,生活質量的下降,運動能力的下降,所以我們要讓病人盡可能多處于穩定期,減少他的急性發作,是能夠改善病人的預后的。
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