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冬季降溫專家提醒：取暖需防“低溫燙傷” 盡早冷療

2021-12-21 作者：陳靜徐蘭青中國新聞網責任編輯：吳靜

中新網上海12月21日電 (陳靜徐蘭青)最近，上海開啟降溫模式，電熱寶、電暖扇等各種取暖神器陸續上陣，可是，有民眾沒有“凍傷”卻被“燙傷”了。

上海仁愛醫院皮膚科主任戴君來21日接受中新網記者采訪時表示，千萬不要小看低溫燙傷，低溫燙傷損傷面積較小，如未能予以及時有效的治療或處理不當，容易造成深部組織壞死，嚴重時會發生傷口潰爛遷延不愈。這位同時直言，低溫燙傷后，不宜用牙膏、蘆薈膠等涂抹。

“低溫燙傷指機體長時間接觸中等溫度(一般指44-50℃)的熱源，造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進性損害?！逼つw科專家戴君來告訴記者，每年冬天都是低溫燙傷的高峰，到其門診求助的患者中，熱水袋低溫燙傷約占兩成。與高溫燙傷不同，低溫燙傷的面積通常比較小，呈圓形或橢圓形，常位于足跟、足底、小腿脛前、臀部等。早期外觀往往只是一個小小水泡，容易被忽視。

戴君來直言：“但千萬別小看這個小水泡”，雖然病變比較局限，但是損傷常常深達真皮深層甚至全層皮膚壞死，即臨床診斷的深II度或III度燙傷。這位專家說，脛前、足跟等部位皮下組織較為菲薄，燙傷嚴重時可深達骨質，造成傷口經久不愈。

采訪中，記者了解到，老年人和青少年是低溫燙傷高發的人群。戴君來告訴記者，老年人皮膚隨年齡增長而變薄，皮膚張力、感覺功能、保護作用、對周圍環境溫度調節功能都比較差，對溫度刺激反應較弱，在低溫的持續作用下容易導致燙傷。青少年正處在緊張學習階段，由于精神過于集中或疲勞導致對溫度的敏感度降低，青少年也容易被低溫燙傷侵害。此外，嬰幼兒因其皮膚薄嫩且表達能力欠缺，比成人更易燙傷。

這位專家分享了一個病例，29歲的宋女士特別怕冷，每晚都會沖個熱水袋捂著才能安穩入睡。幾天前，她像往常一樣，把熱水袋往被窩一扔，就鉆進了被窩。第二天醒來發現左小腿處出現了一個蠶豆大小的水泡。開始，宋女士并沒太在意，過了一天，小水泡又紅又腫。醫生診斷，她被低溫燙傷了，雖然面積小，但是深度已達到二度，至少需要到醫院換藥一個月。

低溫燙傷后該如何正確處理？這位專家指出，一旦低溫燙傷后，患者應盡快用冷水對創面進行淋洗、冷敷。冷療能使創面迅速降溫、減少熱力對組織的繼續損傷，減少創面滲出和水腫，同時還能減輕疼痛。戴君來告訴記者，冷療開始的時間越早越好，持續時間最好達到20分鐘以上，直至創面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。

看到起水泡后，有著患者會用牙膏、蘆薈膠等涂抹。對此，戴君來直言，從醫學上來說，這些都是不推薦的。牙膏對皮膚是有刺激的，如果是含氟牙膏刺激會更大，而且牙膏也不具備消炎作用，還有可能引發細菌感染、留下色素沉淀等；蘆薈膠也對傷口并沒有消炎作用，不建議用于處理低溫燙傷。

這位專家表示，如果局部有水泡形成或者表皮破潰了，患者需要去燒傷?？漆t院進一步治療，切忌私自涂抹有顏色的藥物，如紅汞、紫藥水等，以免影響對創面深度的判斷。(完)

關鍵詞：燙傷,冷療,低溫,深部組織,創面

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