新華全媒+丨健康中國如何邁向“優質均衡”新階段？——聚焦2025全國深化醫改經驗推廣會

2025-04-14 09:16 作者：李恒新華網責任編輯：吳靜

新華社杭州4月13日電 題：健康中國如何邁向“優質均衡”新階段？——聚焦2025全國深化醫改經驗推廣會

新華社記者李恒、黃筱

“以前看大病要跑省城，現在縣醫院就能做心臟手術，醫保報銷比例還高了。”浙江安吉縣余村村民陳先生的感慨，折射出我國深化醫改取得的顯著成效。

4月12日至13日在浙江杭州舉行的2025全國深化醫改經驗推廣會暨中國衛生發展會議上，多名業內專家聚焦醫改話題，共話如何讓健康中國建設邁向“優質均衡”新階段。

強基層：縣域醫療托起“家門口看病”

推動“大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村里解決”，是深化醫改的重要目標。

建設13個國家醫學中心、125個國家區域醫療中心、114個省級區域醫療中心……近年來，我國通過提升基層醫療服務能力等舉措，推動優質醫療資源擴容下沉。

如何讓分級診療體系逐步落地？安徽省蕪湖市通過建立轉診病種白名單、全周期服務管理、反向轉診綠色通道等制度，2024年基層醫療機構診療量占比提升至65%；重慶市建立“醫學影像、醫學檢驗、心電診斷、病理診斷”資源共享中心，基層檢查后實時上傳結果、區縣級醫院實時出具診斷報告……

重慶市衛生健康委副主任潘建波介紹，目前全市已實現醫學檢驗、醫學影像、心電診斷三大遠程診療中心區縣全覆蓋，服務群眾600余萬人次，100余名急性心梗基層患者得到及時診斷救治。

“下一步將以基層為重點推動‘四個延伸’，即進一步推動優質醫療資源向中西部、東北地區延伸，向省域內人口較多城市延伸；進一步推動城市優質醫療資源向縣級醫院延伸；進一步推動上級醫療資源向城鄉基層延伸；進一步推動一定區域內醫療衛生服務互相延伸。”國家衛生健康委體制改革司司長楊建立表示，運用信息化智能化手段，在優質醫療資源提質擴容增能、提升科技能力、豐富治療手段等方面持續發力，著力增強群眾改革獲得感和體驗感。

深化以公益性為導向的公立醫院改革，成為推動醫療服務體系高質量發展的關鍵。楊建立表示，將進一步健全維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行機制，優化薪酬結構，逐步提高醫務人員固定收入占比，讓公立醫院真正回歸公益屬性。

減負擔：多元保障破解“看病貴”

數據顯示，我國居民個人衛生支出占衛生總費用比例由2012年的34.34%下降到2022年的26.89%，但部分患者仍反映“看病貴”。

“目前已指導70%以上的統籌地區建立完善醫保基金預付機制。”國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇介紹，近年來，國家醫療保障局高度重視推廣三明醫改經驗，持續開展藥品耗材集中帶量采購，優化完善醫保目錄動態調整機制，深化醫保支付方式改革，健全醫療服務價格調整機制，強化醫保基金監管，規范醫保基金結算管理等。

減輕群眾就醫用藥負擔，多元保障機制如何進一步完善？

在江西省鷹潭市，當地積極探索創新藥品和醫用耗材集中帶量采購模式，不斷拓展渠道、優化流程，打破傳統醫藥采購壁壘。江西省鷹潭市衛生健康委有關負責人介紹，當地啟動兩批次共計3393個藥品和醫用耗材采購，平均降幅28.04%。

浙江省持續深化“浙里惠民保”改革，2022年“浙里惠民保”為當地75.5萬名投保人員提供33.34億元理賠報銷，減輕特困、低保等困難人群醫療負擔達到17.03%。

浙江省衛生健康委有關負責人表示，下一步將堅持惠民導向，持續優化參保結構、擴大保障范圍，推動基本醫保與商業健康保險互補銜接，讓更多群眾享受到優質普惠的健康保障。

促創新：“供好藥”“用好藥”加速推進

從“有沒有”到“好不好”，醫藥創新正讓患者用上更安全、更精準的藥品。

近年來，國家藥監局支持創新藥械研發上市，對重點品種建立“提前介入、一企一策、全程指導、研審聯動”機制，優化進口藥品境內生產審批流程，搭建高端醫療裝備創新合作平臺。截至目前，已發布357個藥品和494個醫療器械審評技術指導原則，212個創新藥品和1467個化學仿制藥品種通過和視同通過一致性評價。

如何進一步推動創新藥械加速惠及患者？江蘇省建立創新藥械服務專班，指導創新藥品注冊申報，開辟創新藥品檢查綠色通道；北京市發揮國家醫療器械技術審評機構北京服務站、北京藥品醫療器械創新服務站作用，拓寬審評交流渠道，縮短藥品進口檢驗時間……