今天(11月17日)是世界慢阻肺日,今年的主題是“改善慢阻肺生活,無論何人與何地”,旨在呼吁大家共同行動起來,預(yù)防慢阻肺。數(shù)據(jù)顯示,我國慢阻肺患者人數(shù)約1億,40歲以上成人慢阻肺患病率達(dá)13.7%。慢阻肺已成為繼心腦血管病和癌癥之后我國居民的第三位主要死因。但目前的情況是,超九成患者對患病卻并不知情,公眾的防控意識亟待提高。 慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)是一種常見的、可以預(yù)防和治療的疾病,最常見是由慢性支氣管炎和肺氣腫發(fā)展而來。慢阻肺患者常常存在慢性咳嗽、咳痰以及氣短或呼吸困難等癥狀,后期可發(fā)展影響到全身各系統(tǒng)。 北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任 施煥中:患者早期的癥狀不是很嚴(yán)重,他認(rèn)為可以扛得過來,結(jié)果就扛了,扛了以后那就慢慢錯過了早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期干預(yù)的時機(jī),所以等到病人再醒悟過來的時候,實際上那時候肺功能已經(jīng)受到了不可逆轉(zhuǎn)的損害。 數(shù)據(jù)顯示,在我國40歲以上成人慢阻肺發(fā)病率已高達(dá)13.7%。然而,逾九成患者對患病毫不知情,病人往往不去就醫(yī),因此失去了早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會。 北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 卜小寧:慢阻肺的知曉率可能是小于10%的,這個可能跟我們國家很多人對于呼吸道的癥狀不是很重視。有很多的煙民,但是他出現(xiàn)了一些咳嗽咳痰,他認(rèn)為這是很正常的一個現(xiàn)象,他并沒有在乎自己實際上已經(jīng)得了慢阻肺。 警惕慢阻肺 每年應(yīng)進(jìn)行一次肺功能檢查 那么,慢阻肺該如何做到早發(fā)現(xiàn)、早治療呢?醫(yī)務(wù)人員建議,高危人群以及有明顯的相關(guān)癥狀的患者應(yīng)該每年進(jìn)行一次肺功能檢查。 醫(yī)務(wù)人員建議,40歲及以上人群伴有慢阻肺主要癥狀、吸煙史、職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史、生物燃料煙霧接觸史、慢阻肺家族史等情況,應(yīng)警惕慢阻肺,建議每年進(jìn)行一次肺功能檢查。 北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任 施煥中:如果反復(fù)出現(xiàn)咳嗽或者咳痰,甚至出現(xiàn)氣促,一般超過兩年,每年超過三個月,冬春季節(jié)發(fā)病更多的特點,診斷慢阻肺一定要到正規(guī)醫(yī)院的呼吸專科,診斷慢阻肺除了結(jié)合到癥狀、體征、病史之外,我們還有一個指標(biāo),就是肺功能檢測,就是平常我們民間所理解的肺活量檢測。讓病人深吸一口氣,然后以最快的速度最大的力量把這氣把它吹出來,我們就根據(jù)病人吹氣的速度和力量構(gòu)成一個環(huán),來判斷病人有沒有阻塞性通氣功能障礙,達(dá)到一定的指標(biāo),我們就可以診斷慢阻肺。 防控慢阻肺 首先要戒煙 醫(yī)務(wù)人員強調(diào),吸煙是導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生的重要危險因素。戒煙是最重要的治療措施,可以有效減緩肺功能下降和病情發(fā)展的速度。 研究發(fā)現(xiàn),吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙年齡越早,慢阻肺患病風(fēng)險就越高。每日吸煙40支以上者,慢阻肺患病率達(dá)75.3%。醫(yī)務(wù)人員強調(diào),慢阻肺患者需要做好長期自我管理,可在醫(yī)生指導(dǎo)下戒煙、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅持長期規(guī)律用藥、合理膳食、適量的康復(fù)訓(xùn)練等,這些措施均可有效維持病情穩(wěn)定,提高生活質(zhì)量。 北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師卜小寧:因為慢阻肺急性發(fā)作來講的話,它會有很多的副作用,比如它會導(dǎo)致肺功能的下降,生活質(zhì)量的下降,運動能力的下降,所以我們要讓病人盡可能多處于穩(wěn)定期,減少他的急性發(fā)作,是能夠改善病人的預(yù)后的。 |
2021-11-17
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