中新網(wǎng)上海12月21日電 (陳靜 徐蘭青)最近,上海開啟降溫模式,電熱寶、電暖扇等各種取暖神器陸續(xù)上陣,可是,有民眾沒有“凍傷”卻被“燙傷”了。 上海仁愛醫(yī)院皮膚科主任戴君來21日接受中新網(wǎng)記者采訪時表示,千萬不要小看低溫燙傷,低溫燙傷損傷面積較小,如未能予以及時有效的治療或處理不當,容易造成深部組織壞死,嚴重時會發(fā)生傷口潰爛遷延不愈。這位同時直言,低溫燙傷后,不宜用牙膏、蘆薈膠等涂抹。 “低溫燙傷指機體長時間接觸中等溫度(一般指44-50℃)的熱源,造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進性損害。”皮膚科專家戴君來告訴記者,每年冬天都是低溫燙傷的高峰,到其門診求助的患者中,熱水袋低溫燙傷約占兩成。與高溫燙傷不同,低溫燙傷的面積通常比較小,呈圓形或橢圓形,常位于足跟、足底、小腿脛前、臀部等。早期外觀往往只是一個小小水泡,容易被忽視。 戴君來直言:“但千萬別小看這個小水泡”,雖然病變比較局限,但是損傷常常深達真皮深層甚至全層皮膚壞死,即臨床診斷的深II度或III度燙傷。這位專家說,脛前、足跟等部位皮下組織較為菲薄,燙傷嚴重時可深達骨質,造成傷口經(jīng)久不愈。 采訪中,記者了解到,老年人和青少年是低溫燙傷高發(fā)的人群。戴君來告訴記者,老年人皮膚隨年齡增長而變薄,皮膚張力、感覺功能、保護作用、對周圍環(huán)境溫度調節(jié)功能都比較差,對溫度刺激反應較弱,在低溫的持續(xù)作用下容易導致燙傷。青少年正處在緊張學習階段,由于精神過于集中或疲勞導致對溫度的敏感度降低,青少年也容易被低溫燙傷侵害。此外,嬰幼兒因其皮膚薄嫩且表達能力欠缺,比成人更易燙傷。 這位專家分享了一個病例,29歲的宋女士特別怕冷,每晚都會沖個熱水袋捂著才能安穩(wěn)入睡。幾天前,她像往常一樣,把熱水袋往被窩一扔,就鉆進了被窩。第二天醒來發(fā)現(xiàn)左小腿處出現(xiàn)了一個蠶豆大小的水泡。開始,宋女士并沒太在意,過了一天,小水泡又紅又腫。醫(yī)生診斷,她被低溫燙傷了,雖然面積小,但是深度已達到二度,至少需要到醫(yī)院換藥一個月。 低溫燙傷后該如何正確處理?這位專家指出,一旦低溫燙傷后,患者應盡快用冷水對創(chuàng)面進行淋洗、冷敷。冷療能使創(chuàng)面迅速降溫、減少熱力對組織的繼續(xù)損傷,減少創(chuàng)面滲出和水腫,同時還能減輕疼痛。戴君來告訴記者,冷療開始的時間越早越好,持續(xù)時間最好達到20分鐘以上,直至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。 看到起水泡后,有著患者會用牙膏、蘆薈膠等涂抹。對此,戴君來直言,從醫(yī)學上來說,這些都是不推薦的。牙膏對皮膚是有刺激的,如果是含氟牙膏刺激會更大,而且牙膏也不具備消炎作用,還有可能引發(fā)細菌感染、留下色素沉淀等;蘆薈膠也對傷口并沒有消炎作用,不建議用于處理低溫燙傷。 這位專家表示,如果局部有水泡形成或者表皮破潰了,患者需要去燒傷專科醫(yī)院進一步治療,切忌私自涂抹有顏色的藥物,如紅汞、紫藥水等,以免影響對創(chuàng)面深度的判斷。(完) |
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