胰島素是治療糖尿病的常用藥物。今年5月以來，國家藥品集中帶量采購胰島素專項(xiàng)的中選品種陸續(xù)在各地落地實(shí)施，平均降價(jià)48%。

湖南糖尿病患者吳建軍每個月都要來湖南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科注射長效胰島素。自5月31日起，吳建軍感受到了價(jià)格上明顯的變化。

患者 吳建軍：過去每一支是190多元，一個月大概要3支，現(xiàn)在每一支只要79了。

在減輕患者負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也提高了患者用藥的持續(xù)性，對控制病情發(fā)展非常有益。目前，我國糖尿病人群達(dá)1.4億人，超過1000萬患者需要長期甚至終生注射胰島素。此次集采3.2萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與胰島素需求報(bào)量，首年采購需求量2.1億支，涉及金額170億，據(jù)估算，集采之后每年能節(jié)省胰島素費(fèi)用約90億元。

提高用藥層次 讓群眾用到更好的藥品

胰島素集采是國家首次針對生物制藥進(jìn)行集中帶量采購。最終42個產(chǎn)品中選，91個具體品規(guī)可供應(yīng)使用，確保了臨床用藥的穩(wěn)定性。

本次胰島素專項(xiàng)集采覆蓋了臨床常用的二代人胰島素和三代胰島素類似物。其中，二代人胰島素平均降幅45%左右，而三代胰島素類似物平均降幅超過50%。

首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院院長助理 蔣昌松：三代(胰島素類似物)使用更廣泛，安全性、有效性、方便性都更好。(集采)更有利于三代胰島素類似物在臨床上的運(yùn)用，讓更多的群眾享受到更好的藥品，提高胰島素的用藥層次。

集采后，臨床上使用的胰島素95%都是降價(jià)后的中選產(chǎn)品，非中選胰島素很少。針對非中選胰島素產(chǎn)品，相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)向同組中選產(chǎn)品的最高價(jià)看齊，價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。

首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院院長助理 蔣昌松：如果說個別患者對非中選的高價(jià)的胰島素還有需求，就按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)付給醫(yī)院，剩下的就需要您自己自付。這樣對于不同的患者待遇的公平，以及企業(yè)之間的公平競爭都有益處。

全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺保障更好落地實(shí)施

此次胰島素落地，全國醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的分類編碼、數(shù)據(jù)格式，可以保障中選結(jié)果更好落地實(shí)施，群眾真正用上降價(jià)后的產(chǎn)品。

湖南省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長 孫兆泉：這次胰島素的集采(落地)是在新的國家統(tǒng)一部署的醫(yī)療保障信息平臺上使用，方便管理，方便監(jiān)測，確保患者能夠準(zhǔn)確使用。

全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺覆蓋40萬家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和40萬家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，在藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)中，產(chǎn)品供應(yīng)、配送服務(wù)、采購使用以及患者支付報(bào)銷可以做到“多方信息合一”。

首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院院長助理 蔣昌松：有助于我們這一次價(jià)格的動態(tài)聯(lián)動調(diào)整，解決信息不對稱的問題。也有助于打造以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，囊括招標(biāo)、采購、使用、結(jié)算、支付、監(jiān)管于一體的全國的公共采購市場。