新華社北京8月24日電 特稿|猴痘病毒擴散中 防控措施待加強

新華社記者 葛晨

世界衛(wèi)生組織本月把猴痘疫情列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,猴痘疫情存在擴散風(fēng)險。世衛(wèi)組織認為,猴痘病毒不是“新的新冠病毒”,普通大眾面臨的風(fēng)險較低,同時也建議各國完善并加強醫(yī)療監(jiān)測體系防范猴痘病毒輸入。

從非洲外溢風(fēng)險加大

世衛(wèi)組織上一次就猴痘疫情發(fā)出最高級別警報是在2022年7月,2023年5月解除這一警報,時隔一年多警報再次拉響。

世衛(wèi)組織日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,今年以來已報告的猴痘病例數(shù)超過1.56萬例。非洲疾控中心8月8日的數(shù)據(jù)顯示,非洲至少有16個國家受到猴痘影響,與2023年同期相比非洲今年以來報告的猴痘病例增加了160%。

非洲以外的一些國家已發(fā)現(xiàn)猴痘輸入病例。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞說,現(xiàn)在人們面對的不是一個病毒支系的疫情,而是不同支系在不同國家的數(shù)次疫情,其傳播方式和風(fēng)險程度各不相同。

多個國家和地區(qū)出入境部門已升級檢疫措施防范輸入病例。歐洲疾病預(yù)防控制中心16日將歐盟總體猴痘感染風(fēng)險從“非常低”上調(diào)至“低”。歐洲疾控中心還建議歐洲國家對往返于受猴痘疫情影響地區(qū)的人發(fā)布旅行警告。

猴痘是一種病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會在幾周內(nèi)康復(fù),但也有感染者病情嚴重甚至死亡。

新毒株更易傳播

據(jù)媒體報道,今年以來越來越多的病例感染的是猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。它比2022年流行的“分支II”毒株致死率更高且更易傳播。去年在剛果(金)出現(xiàn)以后,“分支Ib”已擴散至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等先前從未報告過猴痘病例的國家,這也是世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情再次構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的主要原因之一。

研究人員已經(jīng)對猴痘病毒“分支II”毒株了解頗多,但對“分支I”毒株還有更多需要研究的地方。英國《自然》雜志報道說,“分支Ib”變異株似乎能夠通過包括性接觸在內(nèi)的多種途徑在人群中有效傳播,病毒已傳播至人口密集地區(qū),推測是由性工作者等流動性較強的人群傳播到鄰國。

世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克盧格20日在聯(lián)合國例行記者會上表示,猴痘病毒不是“新的新冠病毒”,普通大眾面臨的風(fēng)險較低。

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處緊急行動項目官員凱瑟琳·斯莫爾伍德表示,歐洲僅報告一例來自瑞典的猴痘“分支Ib”毒株感染病例,該病例僅表現(xiàn)出臨床上的輕微癥狀。事實上,自2022年以來,歐洲報告的2.7萬例猴痘病例中,大多數(shù)僅有臨床上的輕微癥狀。

目前歐洲最常見的猴痘病毒仍然是“分支II”毒株。克盧格說歐洲地區(qū)每月新增約100例猴痘“分支II”毒株感染病例。過去兩年在歐洲地區(qū)的公共衛(wèi)生建議仍然有效。

歐洲疾病預(yù)防控制中心在最新的風(fēng)險評估中指出,與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后,感染風(fēng)險為“中等”。只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施,猴痘在歐洲持續(xù)傳播的可能性非常低。

防控措施有待加強

《自然》雜志的一篇報道說,要遏制猴痘病毒的傳播,必須采取緊急措施,包括實行力度更大、覆蓋面更廣的流行病學(xué)監(jiān)控,以及病例追蹤和案例管理,并通過為高風(fēng)險人群接種疫苗來控制相關(guān)毒株的傳播,避免引發(fā)新的流行病疫情。

世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇近日在記者會上說,世衛(wèi)組織需要評估有感染猴痘風(fēng)險的群體,并制定應(yīng)對措施。該病毒通過密切的皮膚接觸或與動物接觸傳播,需要建立強有力的衛(wèi)生系統(tǒng)來掌握病毒的分布情況,各國需要建立監(jiān)測系統(tǒng)并具備臨床檢測能力。

針對重點人群防控同樣重要。世衛(wèi)組織認為,重要的是繼續(xù)向高風(fēng)險人群提供信息,避免污名化和歧視。世衛(wèi)組織曾通過與受影響最嚴重的男男性行為群體密切合作,成功控制了2022年的歐洲猴痘疫情。

猴痘主要通過密切接觸傳播。密切接觸包括性接觸等皮膚接觸、口對口或口對皮膚接觸,還可能包括與感染者近距離交談等面對面接觸,猴痘病毒也可能在猴痘患者接觸過的物品表面上持續(xù)存留一段時間。在2022年猴痘疫情中,該病毒主要通過性接觸傳播。

世衛(wèi)組織建議,避免與任何猴痘感染病例密切接觸,尤其是性接觸,經(jīng)常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液清潔手部。此外食用未充分煮熟的受污染肉類也可能導(dǎo)致感染。

四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心醫(yī)療組長、主任醫(yī)師陳恩強日前接受新華社記者采訪時說,如果懷疑自己得了猴痘,應(yīng)盡快前往設(shè)有感染科、傳染科或皮膚科的正規(guī)醫(yī)院就診,詳細告知醫(yī)生自己的癥狀、旅行史、接觸史等信息。