買低價(jià)藥不再難。復(fù)方丹參片5元，維生素B2片3.8元，阿司匹林腸溶片3元，羅紅霉素膠囊2.8元，鹽酸環(huán)丙沙星膠囊1.5元……在浙江省舟山市，350家單體、連鎖藥店設(shè)有20元以下低價(jià)藥專柜，其中294家設(shè)有5元以下低價(jià)藥專柜。

曾經(jīng)，因?yàn)槔麧櫩臻g有限，這些低價(jià)藥告別了藥店藥柜、淡出了公眾視野。為響應(yīng)群眾呼聲，2021年9月，舟山市醫(yī)保局率先在浙江探索定點(diǎn)零售藥店低價(jià)藥專柜舉措，結(jié)合定點(diǎn)零售藥店信用等級管理，在100余家醫(yī)保定點(diǎn)藥店設(shè)置了低價(jià)藥專柜。2023年初，舟山市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局3部門聯(lián)合發(fā)文，在全市零售藥店和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置單價(jià)5元以下和20元以下的低價(jià)藥專柜。

隨著相關(guān)措施出臺、落實(shí)，低價(jià)藥重新回到市場，受到市民歡迎。

設(shè)置專區(qū)專柜

低價(jià)藥品回歸

“冰硼散有嗎？我嘴里有點(diǎn)潰瘍。”舟山里肯大藥房新城豐茂菜場店，一名女顧客詢問。

“有的。”藥店工作人員林師傅從低價(jià)藥專柜取出一瓶，用掃碼槍一掃，“原價(jià)2元，會員價(jià)1.7元。”

說話間，顧客謝先生走過來，“厄貝沙坦片給我拿一盒。”

“4.8元，麻煩您來這里開個(gè)電子處方。”林師傅回應(yīng)。

家住附近的謝先生患有高血壓，多年來一直在吃厄貝沙坦片。“這藥便宜又好用。過去藥店常常斷貨，去醫(yī)院買又需要掛號，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。現(xiàn)在在家門口的藥店就能買到，挺方便。”謝先生說。

林師傅介紹，低價(jià)藥很受顧客歡迎，“冰硼散、維生素片、復(fù)方丹參片、牛黃解毒片、半夏糖漿，這些經(jīng)典平價(jià)藥，銷量都不錯(cuò)，我們每周都會補(bǔ)貨一兩次。”

在舟山的大街小巷，眾多藥店都為低價(jià)藥設(shè)置了專區(qū)、專柜，并制作了醒目的標(biāo)識牌。

舟山里肯大藥房新城未來城店里，非處方藥、處方藥、陰涼柜3個(gè)區(qū)域還分別設(shè)置了低價(jià)藥專柜，共有20元以下低價(jià)藥品200余種，涵蓋了呼吸道類、清熱解毒類、助消化類、腸胃道類、高血壓糖尿病類等日常用藥，且大多可以醫(yī)保報(bào)銷。

“有一些顧客會主動問起低價(jià)藥，我們也會根據(jù)顧客的實(shí)際需求，推薦低價(jià)藥。”藥店工作人員劉女士說，感冒、腹瀉、小創(chuàng)傷處理等方面的家庭常備藥需求，低價(jià)藥專柜都可以滿足。

2024年以來，舟山市零售藥店已提供低價(jià)藥720萬盒，20元以下藥品銷售額同比提升7.5%，5元以下藥品銷售額同比提升5.76%。

建立采購機(jī)制

暢通進(jìn)貨渠道

重回市場的低價(jià)藥，當(dāng)初是怎么淡出的？

舟山市市場監(jiān)管局藥品監(jiān)測評估與生產(chǎn)（流通）監(jiān)督管理處工作人員徐健智表示，常用低價(jià)藥利潤空間有限，部分藥店為追求效益，會選擇減少或停止供應(yīng)，或?qū)⑵溲┎卦诓伙@眼處。一些生產(chǎn)企業(yè)，因成本等因素縮減或暫停生產(chǎn)，進(jìn)一步導(dǎo)致了市場供應(yīng)短缺。

2023年初，舟山市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局3部門聯(lián)合發(fā)文，實(shí)施低價(jià)藥專柜全市零售藥店全覆蓋，將全市定點(diǎn)和非定點(diǎn)零售藥店均納入低價(jià)藥專柜推廣范圍，并進(jìn)行聯(lián)合管理。

一方面，舟山組織篩選出安全性高、效果好的醫(yī)保目錄內(nèi)低價(jià)藥品122種、醫(yī)保目錄外5元以下低價(jià)藥品97種，并要求零售藥店設(shè)置醒目的“5元以下低價(jià)藥專柜”標(biāo)識，在藥品缺貨時(shí)及時(shí)補(bǔ)貨；另一方面，要求藥店藥師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生在開具藥品時(shí)，優(yōu)先向群眾推薦價(jià)格低、藥效好的藥品。

鏈條暢通運(yùn)轉(zhuǎn)，采購機(jī)制是關(guān)鍵一環(huán)。

舟山市市場監(jiān)管局在與全市零售藥店負(fù)責(zé)人座談時(shí)了解到，零售藥店都有固定進(jìn)貨渠道，通常只能在對方提供的藥品中選擇，其中利潤較少的低價(jià)藥寥寥無幾。舟山市市場監(jiān)管局調(diào)動6家藥品批發(fā)企業(yè)，建立低價(jià)藥品采購機(jī)制，暢通低價(jià)藥進(jìn)貨渠道。零售藥店將低價(jià)藥進(jìn)貨需求反饋給藥品批發(fā)企業(yè)，由其向藥廠訂貨，從而掌握主動權(quán)。

“低價(jià)藥專柜滿足了群眾日常購藥需求，也促進(jìn)了醫(yī)保資源的合理高效利用，提升了醫(yī)保服務(wù)在零售藥店的惠及面。”舟山市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處處長梁偉說。

強(qiáng)化督查指導(dǎo)

質(zhì)量不打折扣

在舟山百姓大藥房定海人民路店，68歲的李大爺因?yàn)楦忻埃I了兩板氨咖黃敏膠囊，“1.2元一板，很劃算。”

在多家藥店，前來購買低價(jià)藥的顧客多為中老年人，他們對藥品名稱相對熟悉，無需太多銷售引導(dǎo)，就能較快成單。

舟山多家藥店人員表示，低價(jià)藥專柜中的品種市場認(rèn)可度高，低價(jià)藥品可以幫藥店吸引更多客流，間接帶動大健康品類等更多產(chǎn)品的銷售。

“價(jià)格便宜，習(xí)慣買些常用藥備著。”李大爺說，“但是，低價(jià)藥畢竟消失過一段時(shí)間，我們也會關(guān)注它回來后的質(zhì)量。”

對于這種關(guān)切，舟山市市場監(jiān)管局作出了回應(yīng)：藥品價(jià)格低，并不意味著質(zhì)量打了折扣。部分藥品屬于國家集采品種，全國統(tǒng)一定價(jià)；部分經(jīng)典老藥，包裝簡單、成本較低，售價(jià)原本就低。

此外，為防止出現(xiàn)“低價(jià)不低”“低價(jià)無貨”“低價(jià)質(zhì)差”等情形，舟山市市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門還通過定期聯(lián)合巡查和動態(tài)監(jiān)測，加強(qiáng)對低價(jià)藥供應(yīng)、質(zhì)量管理和醫(yī)保結(jié)算的督查指導(dǎo)，并將低價(jià)藥專柜工作納入年度工作計(jì)劃和零售藥店信用等級評定年度考核。

舟山市市場監(jiān)管局藥品監(jiān)測評估與生產(chǎn)（流通）監(jiān)督管理處處長鮑艷說，舟山市低價(jià)藥專柜已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)藥品遴選與采購、藥品質(zhì)量控制與監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了專柜設(shè)置管理、人員培訓(xùn)等方面的規(guī)范化。“我們會進(jìn)一步推動低價(jià)藥專柜規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，讓低價(jià)藥質(zhì)量更有保障，讓市民有更好的購藥體驗(yàn)。”鮑艷表示。