寨卡，老病毒緣何“興風(fēng)作浪”

繼埃博拉、中東呼吸綜合征等傳染性病毒之后，近期在中、南美洲流行的寨卡病毒又引起了全世界的關(guān)注。在疫情的重災(zāi)區(qū)巴西，政府已派遣20萬軍人宣傳寨卡病毒的防疫；在另一重災(zāi)區(qū)哥倫比亞，政府稱有5000名孕婦被病毒感染……疫情繼續(xù)蔓延，但疫苗近期無望。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，寨卡病毒疫苗的生產(chǎn)和市場化可能至少需要18個月的時間。

我們都知道，寨卡病毒主要經(jīng)蚊子傳播，但不是所有的蚊子都能傳播這種病毒。具備這種“特異”功能的蚊子主要是埃及伊蚊，主要分布在美洲和很多熱帶地區(qū)。雖說通過血液和性途徑等也可能傳播寨卡病毒，但主要傳播途徑一定是蚊子。換句話說，沒有蚊子，就不可能讓全世界都認(rèn)識寨卡病毒，也就不會出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā)的疫情。

寨卡病毒并不是“新生事物”。早在上世紀(jì)40年代，寨卡病毒首次在非洲被發(fā)現(xiàn)，多年來主要為散見、癥狀輕微的病例。這次在美洲發(fā)生的疫情，堪稱史上最大規(guī)模的寨卡病毒疫情暴發(fā)，它在很短時間擴散到20多個中、南美洲國家，并有繼續(xù)向世界其他地區(qū)擴散的風(fēng)險。

一般來說，約1/5的寨卡病毒患者會發(fā)病，癥狀是發(fā)燒、皮疹等，通常不需要特殊治療，一周內(nèi)即可恢復(fù)。雖然寨卡病毒患者本身癥狀不重，但需要警惕的是，在疫情最嚴(yán)重的巴西等國，還觀察到新生兒小頭畸形的數(shù)量明顯增加，格林—巴利綜合征等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病也有較明顯上升。據(jù)統(tǒng)計，2015年下半年以來，巴西已報告新生兒小頭畸形4000多例，其中有些病例的母親在懷孕時有過發(fā)熱、出疹的癥狀，因此，人們高度懷疑小頭畸形與寨卡病毒感染有關(guān)。這也是寨卡病毒引起國際社會如此廣泛關(guān)注和高度重視的最主要原因。目前，醫(yī)學(xué)界尚不能確定小頭畸形和寨卡病毒感染之間的因果關(guān)系。

近年來，傳染病對人類的威脅非但沒有減輕，反而越來越嚴(yán)重。2009年的甲型H1N1流感在數(shù)月內(nèi)傳遍了全球；2012年發(fā)現(xiàn)的中東呼吸綜合征不但在中東國家持續(xù)傳播，到目前為止已擴散到16個中東以外的國家，并在韓國引發(fā)較大規(guī)模的暴發(fā)；在非洲已經(jīng)存在幾十年的埃博拉出血熱疫情2013年在幾內(nèi)亞發(fā)生以后，疫情在非洲持續(xù)了兩年，并第一次走出非洲傳播到美國、英國、西班牙等國。

這些傳染病在全球范圍內(nèi)的持續(xù)出現(xiàn)和擴散，主要源于其動物源性疾病的特點。由于人類在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時也更加崇尚人與自然的和諧，一些動物疾病也比以往任何時候都更容易傳播給人類。而傳染病是沒有國界的，在人員大流動、商品大流通的全球化時代，地球變成了村莊，人們在很短的時間內(nèi)就能到達(dá)任何一個想去的地方，這也使得傳染病可以迅速傳播到全球其他國家和地區(qū)。病毒進(jìn)入全球化時代，往往變得比較棘手和難以對付。倪大新