推進計生服務管理改革的契機——全面兩孩政策實施一年間（二）

全面兩孩政策實施，標志著計劃生育工作步入新階段。在這樣一個歷史節點，以此為契機，推動計劃生育工作由控制人口數量為主向調控總量、提升素質和優化結構并舉轉變，由管理為主向更加注重服務家庭轉變，由主要依靠政府力量向政府、社會和家庭多元共治轉變，計劃生育服務管理改革具有更加特別的意義。

改革需要勇氣與智慧

2016年，山東省衛生計生委開展了計劃生育工作轉型發展大學習、大調研活動。

他們深入學習領會中央和省級有關決策部署，研究分析當前各級特別是基層在思想認識和工作思路、工作方法上不適應的問題，總結新形勢下計生改革創新的新經驗新做法，研究解決制約計生工作轉型發展的思想觀念、體制機制、組織保障等方面的關鍵問題，完善具體措施，加快計生工作“三個轉變”。

淄博市張店區衛生計生局干部高叢叢說：我們應及時把計生工作理念由“管住人”轉變為“服務好”。目前，計生服務管理呈現出許多新的特點，任務更重、要求更高，必須穩定和加強基層計生工作力量。這就要求基層工作人員不僅要配齊，更要配強，要求責任心強、業務能力強。

從生育審批過渡到生育登記，不單單是簡政放權的簡單“動作”，更應該視為工作理念的本質飛躍。

肥城市通過建立市、鄉、村三級計劃生育幸福家庭指導站，實施“一站委托、全程服務”，積極應對生育政策調整和衛生計生機構改革。他們在市婚姻登記處設立市級幸福家庭指導站，實行一站式服務。開展婚姻登記信息采集、生育登記、優生優育知識宣傳和免費孕前優生健康檢查等，在行政審批服務中心設立指導站服務窗口，負責生育審批工作。各鎮（街道）計生辦設立指導站，全面落實計生服務事項代辦制度，做好人口信息統計工作；在村（居）、單位明確1～2名“計生服務事項代辦員”，開展入戶走訪、信息采集核實上報和生育服務事項代辦。近兩年，該市生育登記率和免費孕前優生健康檢查覆蓋率一直保持在95%以上。

記者途經河南省汝南市，發現城區一塊大型公益廣告牌上，醒目地寫著“一孩二孩請登記，想要三孩需申請”。這種言簡意賅、通俗易懂的宣傳方式，是計生工作多年來積累的經驗，行之有效，寥寥數語，就能告訴大家應該做什么、應該怎么做。本著依法依規、方便群眾的原則，進一步簡化生育登記辦理流程，是推進計生服務管理改革的切入點。

江蘇省蘇州市衛生計生部門通過增加辦理網點，實行首問負責制，簡化辦事流程，為生育登記“加速度”，部分外地戶籍人員也可憑本人婚育情況承諾書辦理。同時，建立責任追究制，加強登記后續監管。對人戶分離人員，通過向戶籍地函告等形式加強事后監管。

在山東省青島市黃島區，群眾辦理《生育服務手冊》，既可以本人直接辦理、委托他人辦理或由村（居）計生主任到窗口代辦，也可以通過微信平臺進行。戶籍在黃島區長江路街道的盧女士，現在吉林省長春市工作，若回戶籍地進行生育登記非常不便。她通過微信平臺進行生育登記后，5天內就收到《生育服務手冊》。目前，黃島區生育登記率達90%以上，服務到位率達100%，辦證群眾滿意率達100%。

即使是再生育審批，許多地方也在依法依規的前提下力圖方便群眾。蘇州市吳中區申請再生育審批的夫婦，只需要將材料遞交到所在村（居），接下來跑腿的事情全由計生工作人員完成，直至送證上門。

優質服務理應成為不懈追求

方式的變化，往往顯示著理念的更新。

河北省邯鄲市衛生計生部門將7個相關證件合并為一個“本本”——《婚育健康全程服務證》，涵蓋從孕前優生到孩子6歲所有的母嬰健康服務項目，不僅一證管多證，而且一證管多年。他們把服務的觸角盡可能向前延伸，在婚姻登記的時候，就把這個“本本”發給大家，讓群眾“預知”政府究竟都提供了哪些服務，這在最大程度上避免了因為各種原因可能造成的信息阻礙，防止群眾錯失接受服務的機會。

邯鄲市衛生計生委主任周海平說，方便群眾是我們的工作要務，保證群眾能夠真正享受到黨和政府的政策優惠是我們的工作核心。

在邯鄲市叢臺區四季青街道辦事處，記者見到前來咨詢政策的李女士。她高興地說，10年前生育第一個孩子，辦理相關證明跑了好幾個地方，用了四、五天時間，如今只要十幾分鐘就可以辦妥，而且可以使用好幾年。叢臺區衛生計生局局長石立介紹，為了提升母嬰健康保障水平，在市級項目的基礎上，叢臺區還增加孕婦產前眼科免費檢查和3~6歲兒童視力免費檢查的自選“動作”。她說，只要能為群眾多做一點，我們就一定努力爭取。

發放《服務證》不是服務的“終點”。邯鄲市開發了與《服務證》配套的婚育健康全程跟蹤服務系統軟件，通過信息化手段對服務對象采集信息建檔。建檔后，系統會根據每個服務對象的基本信息，自動進行分類，自動生成其未來可以免費享受的服務項目、具體時間等，定期以短信方式進行個性化溫馨提醒。

新的生育政策，也提供了展示系統能力的新平臺。

石家莊市衛生計生回訪中心成立于2014年，主要目的是將衛生計生服務管理的監督平臺前移，以回訪中發現的問題引導服務工作改進，真正從群眾最根本的需求入手。

全面兩孩政策實施以來，石家莊市通過回訪中心，對目標人群開展服務需求調查，及時掌握群眾所思所盼，特別是大齡孕產婦需要的精準服務和技術指導。

石家莊市新華區41歲的李素溫，一直想生育二孩，可是有關孕育安全的問題困擾著她。當地衛生計生回訪中心在電話回訪過程中了解她的想法之后，指導夫婦雙方參加免費孕前優生檢查，并邀請專家給予指導。2016年2月，李素溫懷孕后，鄉鎮計生服務人員和婦幼保健醫生積極指導她進行監測。“在整個孕期，我們工作人員一直保持與李素溫的聯系。”2016年9月7日，李素溫順產一個男孩，母子平安。李素溫說，有衛生計生部門的支持與關心，她這個高齡媽媽有了信心生二孩。

改革，促進效率的提高，讓服務進入“快車道”，讓群眾有了更切實的獲得感。

山東省計生協辦公室副主任吳長遠認為，計生服務管理改革的思路和措施，應該遵循三個基本原則：是否有利于促進計生基本國策的落實；是否有利于提高出生人口素質、改善出生人口性別結構，促進人口長期均衡發展；是否有利于縮短服務流程、提高服務質量，簡化管理程序、提高管理效率，方便人民群眾，使現有資源得到充分整合利用，實現效益最大化。

改革在繼續，改革在路上……（來源：中國人口報，2016年12月27日01版）