中國個人衛生支出占衛生總費用比重降至28.8%

中新網2月12日電 國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝12日談及公立醫院改革時透露稱，改革有效減輕了群眾看病負擔，通過取消藥品加成，擠壓藥品耗材虛高價格水分，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗價格，開展醫保支付方式改革，加大財政投入力度等多種舉措，醫療費用不合理過快增長的勢頭得到了有效遏制。居民個人衛生支出占衛生總費用的比重下降到了28.8%，比新一輪醫改前下降了12個百分點。

國務院新聞辦公室于12日上午舉行新聞發布會，請國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝介紹深化醫改和改善醫療服務有關情況，并答記者問。

有記者問：公立醫院改革是醫改中最難啃的硬骨頭，會觸及到很多深層次的利益，也是群眾非常關心的一個問題，剛才王主任也提到了一些改革上的進展。我們關心的是，怎么樣能夠從體制機制上破解那些難題，公眾又能夠從哪些方面深刻地感受到這些改革取得的成果呢？

王賀勝表示，公立醫院綜合改革是整個醫改中最難啃的硬骨頭，確確實實是這樣。公立醫院綜合改革應該說是整個醫改中的一個非常核心的環節。2017年，全國所有公立醫院全面推開了公立醫院綜合改革，而且全部實行了取消藥品加成的政策，使公立醫院過去的服務收費、藥品加成收入、政府補助三個補償渠道改為了服務收費和政府補助兩個渠道，實現了新舊體制的平穩轉換。

我們重點抓了這樣幾件事：一是落實醫療衛生服務體系規劃和公立醫院的功能定位，落實政府對公立醫院的投入責任。二是全面推進醫療服務價格改革，體現技術勞務價值。三是改革完善藥品生產流通的使用政策，在藥品采購中推行“兩票制”，降低藥品虛高價格。四是全面推行以按病種付費為主的多元復合型醫保支付方式，規范醫療服務行為。五是開展公立醫院薪酬制度改革試點，調動醫務人員的積極性。

王賀勝說，與此同時，我們還以病人為中心，改善醫療服務，通過開展預約診療、日間手術、同級檢查檢驗結果互認等等一系列便民惠民措施，整體看我們全國公立醫院總體運行平穩，盡可能滿足了人民群眾日益增長的醫療服務需求。主要表現在以下三個方面：

第一，醫療資源供給不斷增加。2016年，每千人口擁有醫生數和床位數分別為2.3人和5.4張，分別較2010年增長了27.8%和50%。從目前初步統計看，2017年這個數字仍在增長，同時，看病的效率得到提高，醫院病床的周轉更快了，更多有需求的患者可以及時就醫住院。

第二，有效減輕了群眾看病負擔。我們一方面做加法，建立了多元化、多層次全民醫保體系，織起了世界上最大的醫療保障網。另一方面做減法，通過取消藥品加成，擠壓藥品耗材虛高價格水分，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗價格，開展醫保支付方式改革，加大財政投入力度等多種舉措，醫療費用不合理過快增長的勢頭得到了有效遏制。居民個人衛生支出占衛生總費用的比重下降到了28.8%，比新一輪醫改前下降了12個百分點。

第三，患者得到了更高質量的醫療服務。通過完善醫療質量管理標準體系等多種措施，醫療服務能力顯著提升，質量安全持續改進。通過加大縣級公立醫院能力建設和城鄉對口支援工作，目前全國一半左右的縣醫院能夠開展顱腦腫瘤和頸椎等復雜手術，醫療服務更加公平可及，越來越多的群眾能夠在本區域獲得高質量的醫療服務。同時，通過信息化手段優化服務流程，有效縮短患者就診時間，更加注重了醫學人文關懷，改善了群眾的就醫體驗。