新版醫療器械監管條例：分類管理 加強過程監管

醫療器械的安全有效直接關系人體健康和生命安全。31日，新修訂的《醫療器械監督管理條例》頒布，國家食品藥品監督管理總局與國務院法制辦有關負責人及相關專家對條例進行了解讀。

寬嚴有別：高風險產品“加壓” 低風險產品“松綁”

我國醫療器械種類多、跨度大，小到壓舌板、口罩，大到核磁共振儀器等各種類型的診療設備，各種產品風險差異大，既有直接影響生命安全的植入性器械，也有對身體健康沒有直接影響的輔助器械。

“醫療器械的這些特點決定了既要對其實施嚴格管理，又不能‘一刀切’。”國務院法制辦教科文衛司司長王振江介紹，現行醫療器械監管條例分類管理制度不夠完善，有些措施沒有體現分類的差異性，對高風險產品監管不夠，對一些低風險產品監管該放開的沒有放開，企業負擔較重。

王振江說，針對這一問題，新修訂的條例明確規定，對醫療器械按照風險程度實行分類管理，按風險從低到高將醫療器械相應分為一、二、三類，并根據醫療器械生產經營使用情況對產品分類目錄及時進行動態調整，而且要求制定調整目錄的時候，要充分聽取各方面的意見，參考國際醫療器械分類實踐。同時完善了分類監管措施，遵循寬嚴有別的原則，重點監管高風險產品。

在產品管理方面，明確第一類醫療器械實行產品備案管理，第二類由省一級食品藥品監管部門實施產品注冊管理，第三類由國家總局實施產品注冊管理。在經營方面，放開了第一類醫療器械的經營，既不用獲得許可，也不實施備案。對第二類醫療器械的經營實行備案管理，對第三類醫療器械的經營實行許可管理。

全程治理：加強“事中”“事后”監管

國家行政學院副教授胡穎廉認為，條例進一步簡化和下放了醫療器械生產經營審批。但事前許可減少了，事中事后的監管一并跟上就顯得尤為重要。

“以往在醫療器械監管上存在著一定程度上的‘重產品審批，輕過程監管’的情況。”食品藥品監管總局食品藥品安全總監焦紅說，為形成全過程無縫隙的監管體系，新條例將醫療器械的研制、生產、經營、使用四個環節統一納入到監管范圍，通過規范許可，增設醫療器械生產質量管理規范以及注冊醫療器械的再評價、醫療器械的召回等制度，強化經營企業進貨查驗銷售記錄和使用單位的維修保養、使用記錄等義務，基本形成了嚴密的、全鏈條的監管體系。

新條例中，專門設立“不良事件的處理及醫療器械的召回”章節，明確提出建立醫療器械不良事件監測、再評價、召回等上市后監管制度。醫療器械不良事件監測、再評價、召回與醫療器械生產、經營、使用質量管理體系、監督抽驗等監管手段，共同形成了比較全面的、與國際醫療器械監管接軌的產品上市后監管體系，形成了產品上市前、上市后監管聯動，實現了對醫療器械全生命周期的監管。

“賞罰”并重：鼓勵科研創新、嚴懲違法行為

目前我國醫療器械行業還面臨產業總體規模較小、產業基礎相對薄弱等問題。中國醫療器械行業協會會長趙毅新坦言：我國醫療器械產業企業個體規模偏小，美國最大的40家醫療器械的產值占全球醫療器械產業產值的20%，而中國約有1.6萬家生產企業，產值卻僅占全球醫療器械產業的約5%，一些企業違法違規行為也時有發生。

條例總則明確提出，國家鼓勵醫療器械的研究與創新，促進醫療器械新技術的推廣和應用，推動醫療器械產業的發展。條例還從優化審評審批、減輕企業負擔、鼓勵創新等角度進行了一系列具體制度設計，為促進醫療器械產業發展、鼓勵企業做大做強提供了有力的法律依據和政策基礎。

為規范行業行為，促進醫療器械產業健康發展，新條例在鼓勵創新的同時，細化了法律責任、調整了處罰幅度、增加了處罰種類、避免了執法空白。

食品藥品監管總局稽查局局長毛振賓介紹，原條例對嚴重違法一般并處2倍至5倍罰款，而新條例并處5倍至10倍罰款，甚至10倍至20倍罰款，大幅度提高了違法成本，震懾作用顯著增強。在查處偽造、變造、買賣、出租、出借相關醫療器械許可證件違法案件中，對行為人實施了行政處罰，但對構不成犯罪而觸犯了治安管理處罰法的，新條例明確規定由公安機關進行治安處罰，填補了刑事處罰與行政處罰之間的空白，不給犯罪分子留有可乘之機，也強化了部門聯合執法的打擊合力。(記者胡浩、王思北)