“全面兩孩時代”中國社會公共服務體系面臨挑戰(zhàn)

中國“全面兩孩時代”已漸行漸近：十三五規(guī)劃建議提出，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。國家衛(wèi)計委近日已表示，在全國人大修訂人口與計劃生育法和相關的配套措施后，各地依法組織實施這一政策。

不過，家住安徽合肥市高新區(qū)的黃曉莉對要第二個孩子還是心有猶豫。她最近正為給大寶找合適的幼兒園發(fā)愁，還不敢想要二寶的事情，“思來想去，再等等吧。老大的入園都還沒著落呢，再過幾年可能條件會好些”。

中國實施計劃生育國策30多年來，全國累計少生4億人以上，大大減輕人口過快增長對資源環(huán)境帶來的壓力。目前的社會公共服務能力建設基本適應“獨生子女”時代的需求。

面對即將來臨的“全面兩孩時代”，社會公共服務體系正面臨入托、入學、看病、社保等一系列挑戰(zhàn)，人們不得不再三考慮，糾結于一個哈姆雷特式的問題——“生，還是不生？”

教育問題首當其沖。在實施“單獨兩孩”政策后，中國的人口出生率雖然低于預期增長水平，但每年也增加近百萬新生兒。隨著“全面兩孩”政策的實施，新生兒數(shù)量還將繼續(xù)上升。

合肥市南七街道轄區(qū)有9萬人。街道衛(wèi)計科副科長羅妙預計，“全面兩孩”放開后，該街道年辦理“兩孩”生育證的數(shù)量將翻番，達到400多個。據(jù)介紹，該街道目前幼兒園至高中的教育設施資源，基本能滿足區(qū)域內(nèi)入學需求，但出現(xiàn)周期性的生育高峰后，教育承載能力不足問題將會顯現(xiàn)。

而隨著中國民眾生活和文化水平提高，很多人對教育的訴求已不僅是“有學上”，而是“上好學”。“實施‘全面兩孩’，教育要提前預測和布局，除了要通過新建和改擴建學校來保證孩子們‘有學上’，包括師資隊伍建設在內(nèi)的內(nèi)涵建設也要同步跟上。”教育部教育發(fā)展研究中心基礎教育研究室主任汪明說。

面臨挑戰(zhàn)的不僅僅是教育，對于長期從事計生工作的街道干部羅妙來說，壓力來自工作重心的轉變和新業(yè)務知識及專業(yè)人才的不足。

伴隨著中國衛(wèi)生和計生工作的整合，原先的計生工作向健康管理、公共衛(wèi)生服務等方向轉變。“對基層衛(wèi)計干部的工作要求更高了。”羅妙說。

“全面兩孩”政策的出臺，讓很多中年女性有機會再次懷孕生子，這給出生缺陷防治工作帶來挑戰(zhàn)。

羅妙說，孕前檢查在減少缺陷兒出生方面成效顯著，政府專門開設孕前免費篩查活動。計生工作人員通過上門通知、發(fā)傳單、建立微信公眾號等舉措，組織婦女進行孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查，并加快建立人口電子信息數(shù)據(jù)庫，工作量很大。

“現(xiàn)在我們要組織健康講座、新生兒護理講座、加強防疫服務等，明顯感覺到基層計生干部業(yè)務知識不夠、衛(wèi)計工作專業(yè)人員不足。”羅妙說。

看病難問題可能進一步加劇，是“全面二孩時代”公共服務體系面臨的又一挑戰(zhàn)，醫(yī)院相關科室特別是婦產(chǎn)科、兒科的壓力會更大。基層工作人員表示，應引導社會資本進入公共服務領域，如孕產(chǎn)婦護理、入園前兒童托管、新生兒保健等，同時加強對基層衛(wèi)計干部的業(yè)務培訓，合理配置基層醫(yī)療資源。

還有人指出，中國現(xiàn)有的社會保障體系也要進一步完善。在合肥一家事業(yè)單位工作的趙女士說，多生一個孩子，婦女的負擔會更重，工作會更受影響，延長產(chǎn)假有助于解決這些問題。

“下一步國家應修改完善相關法律法規(guī)，做好政策銜接。同時要加強公共服務的供給和社會保障的完善，把‘全面兩孩’這件惠民生、利長遠、合民心的好事辦好。”社會學者范和生說。(記者蔡敏　馬姝瑞）